Zasady dokonywania wyboru projektów w ramach PO KL - Aktualności

Załącznik 5A – Oświadczenie pracownika IOK lub IP o bezstronnościOCENIAJĄCY:………..……………………………………………………………………………..PODMIOT SKŁADAJĄCY WNIOSEK:……….....………………………………………………………Oświadczenie dotyczy wniosku……….... ………………………………………………….…....,złożonego w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzkioświadczam, że:1) nie zachodzi żadna z okoliczności określonych w ustawie z dnia 14 czerwca 1960 r. - Kodekspostępowania administracyjnego (Dz. U. z 2000 r. Nr 98, poz. 1071, z późn. zm.) dotyczącychwyłączenia pracownika oraz organu∗, które skutkują wyłączeniem mnie z udziału w procesie ocenywniosku,2) nie zachodzą żadne okoliczności mogące budzić uzasadnione wątpliwości, co do mojej bezstronnościwzględem podmiotu ubiegającego się o dofinansowanie lub podmiotu, który złożył wniosek będącyprzedmiotem oceny,w tym, że:a) nie brałem osobistego udziału w przygotowaniu wniosku będącego przedmiotem oceny,b) z osobą przygotowującą wniosek będący przedmiotem oceny:−−nie łączy lub nie łączył mnie związek małżeński, stosunek pokrewieństwai powinowactwa do drugiego stopnia,nie jestem lub nie byłem związany z tytułu przysposobienia, opieki lub kurateli,c) nie jestem i w okresie roku poprzedzającego dzień złożenia niniejszego oświadczenia nie byłemzwiązany stosunkiem pracy z podmiotem składającym wniosek będący przedmiotem oceny,d) nie świadczę i w okresie roku poprzedzającego dzień złożenia niniejszego oświadczenia nieświadczyłem pracy na podstawie stosunków cywilnoprawnych dla podmiotu składającegowniosek będący przedmiotem oceny,e) nie jestem i w okresie roku poprzedzającego dzień złożenia niniejszego oświadczenia nie byłemczłonkiem organów zarządzających i nadzorczych podmiotu składającego wniosek będącyprzedmiotem oceny,f) nie jestem i w okresie roku poprzedzającego dzień złożenia niniejszego oświadczenia nie byłemwspólnikiem, udziałowcem lub akcjonariuszem podmiotu składającego wniosek będącyprzedmiotem oceny, działającego w formie spółki prawa handlowego,g) nie brałem osobistego udziału w przygotowaniu wniosku konkurującego∗∗ o dofinansowanie zwnioskiem będącym przedmiotem oceny,h) z podmiotem∗∗∗ składającym wniosek, którego wniosek konkuruje o dofinansowaniez wnioskiem będącym przedmiotem oceny:−−nie łączy lub nie łączył mnie związek małżeński, stosunek pokrewieństwai powinowactwa do drugiego stopnia,nie jestem lub nie byłem związany z tytułu przysposobienia, opieki lub kurateli,i) nie jestem i w okresie roku poprzedzającego dzień złożenia niniejszego oświadczenia nie byłemzwiązany stosunkiem pracy z którymkolwiek podmiotem składającym wniosek, któregowniosek konkuruje o dofinansowanie z wnioskiem będącym przedmiotem oceny,201