Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
10<br />
Sotsiaalprogramm<br />
11<br />
3. Arstiabi parem korraldus<br />
Puude ja töövõimetuse teke<br />
on sageli seotud tervishoiuteenuse<br />
saamise probleemidega.<br />
Tervishoidu arendades<br />
peab meditsiinisüsteemis fookuse<br />
seadma kokkuhoiu asemel<br />
efektiivsusele, mis võimaldab<br />
kokku hoida pikas perspektiivis.<br />
Pidev surve suurendada meedikute<br />
palka ja teenuste hinda jätab<br />
muidu vähe võimalusi parandada<br />
arstiabi kättesaadavust ja<br />
kvaliteeti. Praeguses süsteemis<br />
on efektiivisuse vallas hulgaliselt<br />
ruumi. Samuti tuleb hakata<br />
mõistma, et arstiabi- ja sotsiaalsüsteemi<br />
kulutused on seotud:<br />
ühelt kokkuhoidmise tagajärjel<br />
võib suureneda teine.<br />
Haigekassa süsteem<br />
tuleb reorganiseerida selliselt,<br />
et meditsiiniteenuste eest<br />
tasumine muutub kulupõhiseks<br />
ning raha ja arved hakkavad patsientidega<br />
kaasas käima. Praegune<br />
haiglatele juba ette eraldatavatel<br />
raviraha limiitidel põhinev süsteem<br />
on ebaefektiivne. Meditsiiniteenuste<br />
turg tuleb avada lisaks nn haiglavõrgu<br />
haiglatele teistele teenusepakkujatele,<br />
kes tagavad kvaliteetse meditsiiniteenuse.<br />
Raviteenuste rahastamises<br />
võiks katsetada koostööd<br />
mõne süsteemivälise kolmanda<br />
poolega (näiteks kindlustusfirmadega),<br />
kes testiks, kas meditsiinisüsteemi<br />
praeguste teenusepakkujate<br />
tehtud kulutused on asjakohased ja<br />
põhjendatud. Nii saaks koguda teavet<br />
meditsiini rahastamise süsteemi<br />
võimalikuks muutmiseks.<br />
Viime lõpuni haiglavõrgu<br />
korrastamise, mis on poliitilistel<br />
põhjustel pooleli jäänud. Samal<br />
ajal tagame esmatasandi arstiabi<br />
4. Erivajadustega<br />
inimeste tööhõive<br />
Töövõimereformi kava ja<br />
seadusi tuleb korrigeerida<br />
ja täiendada, et järgnevatel<br />
aastatel oleks ka tegelikkuses (mitte<br />
vaid paberil) võimalik saavutada<br />
reformi käivitamisel seatud<br />
eesmärke. Keskendume puuetega<br />
inimeste võimalustele elada väärikalt<br />
ja ühiskonda kaasatult. Selle<br />
üheks osaks on töötamisvõimaluste<br />
tekkeks vajaliku keskkonna,<br />
eelduste ja tingimuste loomine.<br />
Korrigeerime töövõimereformi<br />
rahastuspõhimõtteid,<br />
koostame pädeva kulutulususe<br />
analüüsi ja pikaajalise<br />
plaani reformiga alustatu rahastamise<br />
ülevõtmise kohta pärast<br />
Euroopa Liidu rahastuse lõppemist<br />
aastast 2021.<br />
Kulutulususe analüüsist<br />
lähtudes seame reformi<br />
enam kui 100 000-inimeselise sihtgrupi<br />
raames prioriteedid ning töötame<br />
välja asjakohased meetmed<br />
eri sihtgruppide tööhõive toetamiseks<br />
põhjendatud meetmetega.<br />
Toetame omastehooldajate tööle<br />
naasmist ja juba töötavate puuetega<br />
inimeste tööl püsimist, puuetega<br />
noorte sujuvat siirdumist koolist<br />
tööle. Töökohtade tekkeks vähenenud<br />
konkurentsivõimega erivajadustega<br />
inimestele (vaimse tervise<br />
häired, intellektipuue) toetame sotsiaaltöö<br />
põhimõtetega kombineeritud<br />
sotsiaalse ettevõtluse teket, millest<br />
saaks hüppelaud erivajadustega<br />
inimeste rehabilitatsiooniks ja iseseisvumiseks.<br />
(perearstiabi) arendamise, kõrge<br />
kvaliteedi ja hea kättesaadavuse inimeste<br />
elukohtade lähedal. Nii perekui<br />
ka eriarstiabi peavad lähtuma<br />
inimeste vajadustest, mitte olemasolevate<br />
struktuuride huvidest.<br />
Loome arstiabi kvaliteedisüsteemi,<br />
mis tagab ravivigade<br />
ja raviasutuste töökorralduses<br />
esinevate probleemide põhjaliku<br />
analüüsi, et neid oleks võimalik<br />
lahendada ja edaspidi vigu vältida.<br />
Kvaliteedisüsteemi juures ei ole eesmärgiks<br />
seatud süüdlaste otsimist.<br />
Süsteemist võidaksid eelkõige meedikud<br />
ise, aga ka patsiendid, kelle<br />
usaldus meditsiini vastu kasvaks ja<br />
kaitstus suureneks.<br />
Seame meditsiinisüsteemis<br />
senisest kõrgemale kohale<br />
taastusravi kui meditsiini- ja sotsiaalsüsteemi<br />
summaarseid kulutusi<br />
vähendava raviteenuse.<br />
Reformi rakendumisel<br />
panustame positiivsele, see<br />
tähendab inimeste initsiatiivile ja<br />
omaalgatusele, ega raiska ressursse<br />
bürokraatiale ja ülepaisutatud kontrollimehhanismi<br />
haldamisele.<br />
Rakendame tõhusaid seadusandlikke<br />
ja maksupoliitilisi<br />
hoobasid, mis tagavad tööandjatele<br />
kohustuse ning ka võimalused<br />
ja motivatsiooni erivajadustega<br />
ja vähenenud töövõimega töötajate<br />
rakendamiseks ning nende jaoks<br />
vajalike kohanduste tegemiseks.<br />
Analüüsime töövõimekaoga<br />
inimeste hoogsa lisandumise<br />
põhjuseid ja võtame kasutusele<br />
asjakohaseid meetmeid, et töövõimetuse<br />
teket pidurdada.<br />
5. Eakad ja pension<br />
Eakatel on midagi, mida noorematel<br />
ei saagi olla – kogemused. Need<br />
kogunevad tasapisi läbi elu ja moodustavad<br />
elutarkuse. Peaksime eakate<br />
elutarkust paremini kasutama ja kaasama<br />
nende kogemust elu edasiviimiseks. Vastutasuks<br />
peavad aga järeltulevad põlved<br />
tagama eakatele elukeskkonna, mis võimaldab<br />
olla hoitud ning tulla toime väärikalt.<br />
Muudame pensioni aastaindeksi<br />
õiglaseks, arvutades praeguse<br />
keskmise palga pealt saadava koefitsiendi<br />
ümber nii, et see oleks miinimumpalka<br />
saanud inimestel 1 ning sealt edasi kasvab<br />
vastavalt.<br />
Tagame pensionide kasvu samas<br />
tempos majanduskasvu ja palkade<br />
kasvuga. Leiame seadusega lahendid,<br />
mis tagaksid pensionifondide suurema<br />
vastutuse ja pensionile jäävate inimestele<br />
õiguse kasutada II sambasse kogutud<br />
vahendeid soovi korral oma elu ümberkorraldamiseks.<br />
II sambasse kogunenud<br />
raha peaks inimene saama pensionile<br />
jäänuna välja võtta, tasudes sellelt tulumaksu.<br />
Rakendame madalapalgaliste<br />
maksuvabastuse põhimõtteid nii<br />
pensionäridele kui ka töötavatele pensionäridele.<br />
Taastame emapensioni. Emapension<br />
on laste arvuga seotud pensionilisa<br />
ning võrdsustab eri põlvkondade<br />
emade lisapensioni. Praeguse pensionilisaga<br />
väärtustatakse ainult enne 1991. aastat<br />
sündinud lapsi, see on aga ebaõiglane.<br />
Panustame väärikasse vanadusse.<br />
Arvestame toimetulekutoetuste<br />
süsteemi korrastades üksi elavate<br />
pensionäride vajadustega, et eakas inimene<br />
saaks ka pärast abikaasa surma jätkata<br />
harjumuspärast elu.<br />
Aitame kaasa elukestva õppe võimaluste<br />
laialdasemale kasutamisele,<br />
et eakad saaksid soovi korral ennast<br />
täiendada ja ka ümber õppida, osalemaks<br />
tööelus. Motiveerime ettevõtjaid rakendama<br />
pensionäre tööle osalise tööajaga,<br />
muutes tööandjasõbralikumaks praegused<br />
sotsiaalmaksu tingimused.<br />
Bulls<br />
Jaanuar 2015 www.vedur.ee/puutepunkt Vähim teevad KOV-id MTÜ-dega koostööd Lõuna-Eestis.<br />
Jaanuar 2015