Los síndromes neurológicos constituyen un grupo importante de

serotonina. También se ha planteado un trastorno de las plaquetas.
Se ha observado disminución pasajera de la actividad de la
monoaminoxidasa de las plaquetas, así como un aumento de la
agregación plaquetaria, sin embargo, aún no está aclarado el
significado de estos hallazgos.
Bibliografía
Álvarez, W. C.: “Was there sick headache in 3,000 B.C.?”
Gastroenterology, 5:524, 1945.
Friedman, A. P.: “The migraine syndrome.” Bull. N.Y. Acad.
Med., 44:45-62, 1968.
SÍNDROME DE MIGRAÑA HEMIPLÉJICA
OFTALMOPLÉJICA
Sindromografía
Clínica
Este síndrome se presenta en adultos jóvenes. Se caracteriza
por hemicránea moderada acompañada de parálisis extraocular
de los pares craneales III, IV o VI, seguida frecuentemente por
hemiparesia (3 o 5 días después del comienzo y cuando el dolor
cede). Puede ir acompañado de soplo craneal. El paciente se
recupera a los de pocos días.
Exámenes paraclínicos
Arteriografía carotídea.
Sindromogénesis y etiología
La etiología es desconocida, en algunos casos se ha encontrado
un aneurisma de la carótida interna.
Bibliografía
Ad hoc Commitee: Classification of headache. J.A.M.A., 179:717-
-718, 1962.
SÍNDROME DE MILLS
Sinonimia
S. de la forma hemipléjica de la esclerosis lateral amiotrófica.
Sindromografía
Clínica
Afecta la pierna y luego, de forma ascendente y gradual,
afecta todo el miembro y también el miembro superior del mismo
lado.
Atrofia muscular sin fibrilación.
Durante el curso de la enfermedad pueden aparecer signos
extrapiramidales.
Sindromogénesis y etiología
Spiller y Mills lo consideraron como una parálisis de origen
cerebral debida a procesos abiotróficos (forma de parálisis
senil). La caracterización de esta entidad clínica está dada por la
toma exclusiva de la neurona motora. Muchos agentes diferentes
muestran esta acción clínica selectiva. Atrofia cortical y
dilatación ventricular.
Bibliografía
Mills, C. K. and W. G. Spiller: “On Landry’s paralysis, with the
report of a case.” J. Nerv. Ment. Dis., 25:365-391, 1898.
364
Spiller, W. G. and W. T. Llongcope: “Multiple motor neuritis
including Landry’s paralysis and lead palsy with reports of
cases.” Med. Record, 70:81-88, 1906.
SÍNDROME MIOCLÓNICO
Sindromografía
Clínica
La mioclonía es un signo clínico caracterizado por una
contracción muscular brusca, rápida y breve, desordenada e
involuntaria con una frecuencia de 7-25/min, con carácter rítmico
y recurrente en varios músculos y que pueden tener la fuerza
suficiente como para desplazar al miembro afectado. Puede ocurrir
espontáneamente en reposo, o con movimientos voluntarios.
Las relaciones sensoriales son otros de sus atributos prominentes.
El parpadeo de una luz, un sonido fuerte o un brusco
contacto con alguna parte del cuerpo pueden iniciar una
sacudida. Los estímulos repetidos pueden provocar una serie
de sacudidas mioclónicas que crecen en intensidad hasta producir
un ataque y aparecen en cualquier músculo del organismo,
más frecuentemente en los miembros inferiores; por lo regular
se caracterizan por ser simétricas y bilaterales, pero pueden
presentarse de un solo lado.
Sindromogénesis y etiología
Es un signo presente en una gran variedad de trastornos
metabólicos y neurológicos generalizados (mioclonías), en el
curso de las encefalitis, enfermedad de Creutzfeldt-Jakob, o
encefalopatías secundarias a insuficiencias respiratoria, renal crónica
o hepática, o desequilibrio hidroelectrolítico.
Bibliografía
Lance, J. W.: “Myoclonic jerks and falls; an etiology, classification
and treatment.” Med. J. Aust., 1:113-119, 1968.
SÍNDROME DE MIOCLONOS DEL PALADAR
Sinonimia
S. de Spencer. S. de mioclonías velofaríngeas. S. de
nistagmo palatal.
Sindromografía
Clínica
Se caracteriza por contracciones rítmicas continuas del
paladar, frecuentemente asociadas y sincrónicas con contracciones
de la faringe, laringe, lengua, suelo de la boca, cuello y
diafragma, con una frecuencia de 30-180 /min, y persisten durante
el sueño y la anestesia, manteniendo inalterado su ritmo y velocidad.
Generalmente, son bilaterales y simétricos, pero a veces
son unilaterales con sincronismo de las contracciones entre los
diferentes territorios. Al hacer abrir la boca del paciente se
pueden observar las sacudidas del velo del paladar, los
movimientos del constrictor de la faringe en su pared posterior.
Al examen laringoscópico se observan movimientos rítmicos
de aducción y abducción de los pliegues vocales. En ocasiones,
los globos oculares participan en forma de nistagmo, aunque
las sacudidas se producen en dos tiempos iguales (a diferencia
del nistagmo). Cuando se toman los músculos elevadores de la
laringe sus sacudidas son visibles en el cuello.
Frecuentemente este sindrome está asociado a temblor de
la mano.