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MOTIVO DE LA CONSULTA: …………………………………………………………………………… DIAGNOSTICO AL INGRESO: ……………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………… ANTECEDENTES PERSONALES: …………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… DESARROLLO PSICOMOTOR: ……………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………………… ANTECEDENTES FAMILIARES: ……………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… CONDICIONES DE ALIMENTACION: …………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………………………………………………… EXAMEN CLINICO DE LA DEGLUCION: ……………………………………………………………… TOS AHOGOS CIANOSIS CAMBIO DE TONO REFLUJO NASAL CORNAJE BABEO VOMITOS PRESION PRAXIA RESIDUO REFLEJO VELAR RELACION SUCCION/DEGLUCION: 3/4 5/8 MAYOR 10 MODO RESPIRATORIO: NASAL BUCAL ALTERNANTE VOZ – LLANTO ANTECEDENTES DE ALIMENTACION: LIQUIDOS: …………………………………………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………………………………………………… 56
……………………………………………………………………………………………………………… SEMISOLIDOS: ……………………………………………………………………………………………………………... ………………………………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………………… SOLIDOS: …………………………………………………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… EVALUACION NUTRICIONAL: P: P/T: T: P: PCEF: TTO NUTRICIONAL:……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… VIDEODEGLUCION: …………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… OTROS ESTUDIOS: ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… 57
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Hospital Nacional Prof. Alejandro P
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Indice RESUMEN CAPITULO 1: FISURAS
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