tratamiento quirúrgico de la onicocriptosis - Universidad de Sevilla

9. Resumen
9.1 Introducción
La fenolización segmentaria de la matriz ungueal para el tratamiento de la onicocriptosis
presenta una serie de inconvenientes derivados de la cauterización del tejido, como el retraso
de la cicatrización y drenaje prolongado. La escisión o curetaje del tejido cauterizado
puede ser una alternativa para reducir los inconvenientes de la técnica y acelerar la curación
de la herida. Sin embargo la influencia del curetaje en el proceso de cicatrización tras la fenolización
no ha sido convenientemente analizada.
9.2 Objetivos
Con este estudio se pretende principalmente demostrar científicamente como el legrado
del tejido fenolizado, en la técnica del Fenol – Alcohol, reduce el tiempo de cicatrización, y
observar indirectamente si tiene influencia dicho legrado, sobre el sangrado, dolor, inflamación,
infección y recurrencia postquirúrgica.
9.3 Metodología
Se seleccionaron 51 pacientes (80 pies) a los que se les practicaron 152 fenolizaciones en
canales ungueales afectos de onicocriptosis en estadíos I ó IIa según la clasificación de Mozena.
Se diseñó un ensayo clínico, doble ciego y de grupos paralelos, en el que cada paciente
fue asignado de forma aleatoria a cada uno de los grupos (experimental: fenolización con
legrado; control: fenolización sin legrado).
9.4 Resultados
El legrado del tejido cauterizado reduce el tiempo de cicatrización (7.49 ± 1.76 versus
12.38 ± 3.01 en el grupo control) (p = 0.001), pero incrementa el sangrado postquirúrgico
(p < 0.001) y el dolor postoperatorio (p = 0.028), aunque también disminuye la tasa de infección
(p = 0.010), y no tiene influencia significativa sobre la inflamación ni la recurrencia.
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