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tratamiento quirúrgico de la onicocriptosis - Universidad de Sevilla

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5. Ab<strong>la</strong>ción parcial <strong>de</strong> <strong>la</strong> lámina ungueal liberándo<strong>la</strong> previamente <strong>de</strong> <strong>la</strong>s zonas adheridas<br />

con gubia fija <strong>de</strong>l nº 3<br />

6. La espícu<strong>la</strong> es extraída realizando un movimiento <strong>de</strong> rotación hacia medial mediante<br />

pinza <strong>de</strong> mosquito curvo.<br />

7. Se realiza legrado <strong>de</strong>l canal ungueal (lecho ungueal) y <strong>de</strong> <strong>la</strong> matriz por <strong>de</strong>bajo <strong>de</strong>l<br />

eponiquio con una cucharil<strong>la</strong> <strong>de</strong> Martini y posteriormente con <strong>la</strong> lima <strong>de</strong> hueso Bell.<br />

8. Se aplica con un porta torundas <strong>de</strong> Sieberman fenol puro licuado sin exce<strong>de</strong>rse en <strong>la</strong><br />

cantidad <strong>de</strong>l mismo, en el canal ungueal y matriz, <strong>de</strong>s<strong>de</strong> distal a proximal por <strong>de</strong>bajo<br />

<strong>de</strong>l eponiquio durante 1 minuto.<br />

9. Una vez introducido el porta <strong>de</strong> algodón <strong>de</strong> Sieberman, éste se girará si está en el<br />

canal medial en sentido <strong>de</strong> rotación externa, y si esta en el canal <strong>la</strong>teral en sentido<br />

<strong>de</strong> rotación interna, y a <strong>la</strong> vez <strong>de</strong>slizará por el lecho, surco y matriz ungueal.<br />

10. Lavado abundante con alcohol durante un minuto y secado <strong>de</strong> <strong>la</strong> zona.<br />

11. Lavado abundante con suero fisiológico durante un minuto y secado <strong>de</strong> <strong>la</strong> zona.<br />

12. - Grupo control NO LEGRAR tras <strong>la</strong> fenolización.<br />

- Grupo experimental SI LEGRAR tras <strong>la</strong> fenolización.<br />

13. Aplicación <strong>de</strong> sulfadiazina argéntica (F<strong>la</strong>mmazine®), tul graso antibiótico y apósito<br />

<strong>de</strong> celulosa (Apodrex® ).<br />

14. Colocar tres gasas dob<strong>la</strong>das y vendaje suave con venda cohesiva.<br />

15. Retirar isquemia.<br />

16. Mantener entre 10-15 minutos el pie elevado.<br />

[194] anexos

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