DAY ZERO – YOUR NEW BIRTHDAY - Moores Cancer Center
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el riesgo de infección. Nadir es la palabra que se utiliza cuando el recuento de WBC está<br />
en su punto más bajo.<br />
El ANC se calcula utilizando la cantidad de neutrófilos (células “segs” o segmentadas)<br />
más las bandas (neutrófilos jóvenes) que representan un porcentaje de la cantidad total<br />
de glóbulos blancos (WBC).<br />
La siguiente es la fórmula para calcular el ANC:<br />
ANC = (% de segs + % de bandas) X WBC<br />
Por ejemplo, un recuento sanguíneo completo enumera los:<br />
WBC como 4,6K (“K” significa 1000) = 4600 Segs = 40 Bandas = 5<br />
40% + 5% = 45% o 0,45<br />
ANC = 0,45 x 4600 = 2070<br />
Se recomienda que todos los pacientes con un trasplante de sangre y médula cumplan<br />
las pautas enumeradas a continuación para prevenir infecciones:<br />
• realizar una dieta para neutropénicos (consulte la Sección 7 ‐ Nutrición)<br />
• bañarse o ducharse todos los días con jabón antibacteriano<br />
• tener una buena higiene oral con el cuidado bucal indicado<br />
• limpiar la región rectal después de cada deposición<br />
• tener un espirómetro incentivador en la habitación y utilizarlo cada 3 horas<br />
mientras está despierto<br />
• evitar estar en contacto con personas resfriadas, con gripe, varicela o cualquier<br />
otra enfermedad contagiosa<br />
• evitar las plantas, las flores frescas<br />
• tomar antibióticos/antivirales/antifúngicos según indicación<br />
• tomar factores estimuladores de colonias de granulocitos (granulocyte colony<br />
stimulating factors, G‐CSF) según indicación<br />
En cualquier momento en el que un paciente con trasplante de médula ósea o células<br />
madre desarrolla fiebre superior a 100,5F, el RN de pacientes hospitalizados debe iniciar<br />
el protocolo de “fiebre”, que incluye:<br />
• Extraer sangre a través de la vía central y de un brazo para realizar cultivos<br />
• Recolectar muestras de orina, esputo y de la región de la vía central<br />
• Solicitar una radiografía de tórax<br />
• Comenzar a administrar antibióticos intravenosos<br />
• Informar al médico<br />
• Brindar medidas para la comodidad del paciente si son necesarias (es decir, un<br />
ventilador, un baño frío o tibio en la cama, Tylenol)<br />
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