Cryptococcal Antigen Latex Agglutination System (CALAS®)

CARACTERISTIQUES SPÉCIFIQUES ET PERFORMANCES DU TEST
Le prétraitement à la pronase a montré qu’il diminuait efficacement: 1) Les réactions
avec le facteur rhumatoïde, 2) Les phénomènes de prozone avec des concentrations
élevées en antigène, 3) Les faux négatifs dus à un masquage apparent de l’antigène à
la suite d’antibiothérapies spécifiques. Bien que ces types d’échantillons soient
relativement rares dans la population générale, ils peuvent être en nombre significatif
dans des populations sélectionnées.
Une série de 85 échantillons à problèmes (contenant 16 sérums à facteur rhumatoïde,
plusieurs sérums à interférences de type prozone ou antigènes masqués décrits cidessus)
a été testée à la fois avec le kit CALAS avec pronase et une méthode ELISA
de référence. La méthode ELISA utilisait un anticorps monoclonal anti-C. neoformans
et n’était pas affectée par la présence de facteur rhumatoïde ou d’autres interférences
non spécifiques. Les données du tableau 1 montrent qu’un seul résultat était
discordant lors de la comparaison directe des méthodes ELISA et CALAS.
Tableau 1 : Résultats de la comparaison entre le kit CALAS (avec pronase) et la
méthode EIA utilisant un anticorps monoclonal.
EIA
+ -
CALAS + 54 1* 100% de sensibilité
- 0 30 100% de spécificité
*le résultat discordant a été établi comme étant faiblement positif (titre de 1:8) en
faveur de la méthode CALAS lors de son dosage par le kit sur latex du CDC (Center
for Disease Control). Ainsi, la spécificité et la sensibilité du coffret CALAS Pronase a
été de 100% dans cette étude.
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