Cryptococcal Antigen Latex Agglutination System (CALAS®)

C. Positivo con Interferencias No Específicas: Si el título de la muestra con el
Látex de Detección es al menos cuatro veces más alto que el título de
interferencias no especificas (Látex de Control) (p.e. título del Látex de
Detección de 1:32 y título del Látex de Control de 1:8 o inferior), el test debería
ser reportado como “Positivo con interferencias no específicas” y se deberían
realizar títulos de la muestra frente al Látex de Detección y el Látex de
Control. 1,11
D. Test inválido debido a Interferencias No Específicas: Si el título de la
muestra frente al Látex de Detección no es al menos cuatro veces más alto que
el Látex de Control, el test debería ser reportado como “Inválido debido a
interferencias no específicas” 1,11 (ver LIMITACIONES DEL PROCEDIMIENTO).
El test CALAS parece tener ambos valores diagnóstico y pronóstico ya que la
progresión de la enfermedad está habitualmente acompañada por el incremento de los
títulos de antígeno. Los títulos decrecientes estan habitualmente asociados con una
mejoría clínica (con o sin terapia). Una terapia inadecuada viene indicada por títulos
crecientes o estacionarios en muestras secuenciales subsecuentes. 10 La presencia
del antígeno de Cryptococcus en fluidos corporales e pacientes no tratados indica una
infección activa. No obstante, en algunos pacientes tratados, los títulos del CALAS
permanecen positivos a bajos niveles durante extensos periodos y durante los cuales
el organismo ya no puede ser demostrado.
VALORES ESPERADOS
El antígeno de Cryptococcus en el LCR o suero de pacientes no tratados indica
enfermedad activa. Títulos decrecientes indican una respuesta positiva a la
quimioterapia en los pacientes tratados. El no decrecimiento de los títulos indica una
terapia inadecuada. No obstante, ocasionalmente títulos bajos pueden persistir
durante un periodo indefinido en presencia de hongos no viables.
57