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Revista Cubana de Hematología, Inmunología. 2009; 25(sup):265-301
El EBV está relacionado con la patogenia de múltiples enfermedades. La respuesta
inmunológica frente a este virus también es diversa, estando involucrada tanto la
inmunidad específica como inespecífica como la adaptativa, jugando un papel
importante en la morbilidad y mortalidad en niños con la enfermedad
linfoproliferativa ligada al cromosoma X (XLP). En este estudio, hemos evaluado la
respuesta al EBV en 4 niños varones con mononucleosis infecciosa de evolución
tórpida, inmunocomprometidos y con valores bajos de CD4 (d»25%). Los estudios
de otras subpoblaciones corresponden con valores exagerados de CD8 y
disminución considerable del índice CD4/ CD8. Estos pacientes tuvieron una
respuesta humoral primaria IgM e IgG anti VCA, pero en todos los casos la
respuesta IgG al antígeno EBNA fue negativa. Todos los pacientes tuvieron una
evolución tórpida de la enfermedad, recibieron tratamiento con factor de
transferencia y seguimiento clínico y de laboratorio por los especialistas de
infectología e inmunología. El tratamiento recibido normalizó las cifras de CD4 en
todos los casos, pero 2 de ellos, continúan en una fase de latencia de la
enfermedad, con persistencia de IgG anti EBNA, después de 1 año de evolución.
IN-030
Trasplante renal y enfermedad renal cronica: leyes y principios
integradores con especial referencia a los aspectos
inmunológicos
Peña Fresneda N, Trujillo Álvarez Y, Brito García A, Díaz Báez N, Barbería
Torres D, Arce Bustabad S.
Instituto de Nefrología. La Habana. Cuba.
natacha@infomed.sld.cu
El enfoque sanitario de la enfermedad renal crónica (ERC), puede ser dividido en 4
etapas: prevención, diálisis, trasplante renal y rehabilitación. Estas etapas están
relacionadas entre sí y el abordaje científico de esta entidad solo puede realizarse
cuando se consideran en conjunto las distintas fases por las que puede decursar el
individuo desde la normalidad. En este trabajo se intenta identificar las
regularidades que caracterizan la evolución de esta enfermedad y expresarlas
mediante fórmulas matemáticas, que permitan establecer proporcionalidades,
directas e indirectas, entre distintos factores que la componen y las diferentes
acciones diagnósticas, terapéuticas y organizativas que les corresponden. Las
conclusiones de este libro sintetizadas en este trabajo se enfilan hacia la necesidad
de llevar a cabo un análisis del trasplante renal en el contexto de la ERC,
vinculando relaciones funcionales muy simples de proporcionalidad inversa y directa
a factores de primordial importancia de la prevención, la diálisis, el trasplante renal
y la rehabilitación de estos pacientes. De esta forma tomando como base un
enfoque científico no usual de este tema, se puede mejorar la atención sanitaria de
los individuos con factores de riesgo para padecer la enfermedad y en los enfermos.
IN-031
http://scielo.sld.cu 283