ago2014

almacenamiento de los parches, así como la correcta eliminación
de los ya utilizados.
Por estos motivos, el Comité europeo para la Evaluación de
Riesgos en Farmacovigilancia (PRAC) ha realizado una revisión
de este problema, concluyendo que es necesario reforzar la
información en la ficha técnica y en el prospecto sobre la
correcta colocación, manipulación y eliminación de los parches,
y recordar a los profesionales sanitarios la importancia de
informar adecuadamente a los pacientes, familiares y cuidadores
sobre estos aspectos. Adicionalmente, se ha requerido a los
laboratorios titulares de la autorización de estos medicamentos
que introduzcan modificaciones en el aspecto del parche para
mejorar su visibilidad.
En consecuencia, la Agencia Española de Medicamentos y
Productos Sanitarios (AEMPS), con objeto de de evitar
potenciales daños que puedan llegar a suponer una amenaza para
la vida por la exposición accidental a fentanilo, ya sea por
transferencia del parche de una persona a otra, o por uso
Boletín Fármacos 2014; 17 (4)
accidental del mismo (especialmente en niños), hace las
siguientes recomendaciones a los profesionales sanitarios:
Insistir a los pacientes y cuidadores en la lectura detenida de
las instrucciones del prospecto respecto a la aplicación,
almacenamiento y eliminación de los parches.
Advertir de que si se transfiere accidentalmente un parche a
otra persona, dicho parche deberá serle retirado
inmediatamente.
Para evitar la ingestión accidental, particularmente por los
niños, instar a los pacientes a elegir cuidadosamente el lugar de
aplicación del parche y a comprobar la correcta adhesión del
mismo, así como el lugar de almacenamiento de los parches
(tanto de los ya utilizados hasta su correcta eliminación como
de los aun no utilizados).
Advertir de que los parches, una vez usados, deben ser
doblados de manera que el lado adhesivo se adhiera sobre sí
mismo y que, posteriormente, deben ser desechados de manera
segura.
La identificación de medicamentos de alto riesgo: una
revisión sistemática de la literatura (Identifying high-risk
medication: a systematic literature review)
Saedder EA, Brock B, Nielsen LP, Bonnerup DK, Lisby M.
Eur J Clin Pharmacol 2014 ;70(6):637-45. doi: 10.1007/s00228-
014-1668-z.
Traducido por Salud y Fármacos
Objetivo: Un error de medicación (EM ) es un error que daña o
amenaza con dañar a un paciente. Varios estudios han
demostrado que sólo una minoría de los EM se materializa, y
esto podría explicar por qué cuando se hace una revisión de la
medicación antes de ingresar a un paciente en el hospital se
reduce el número de EM sin que esto tenga un impacto en la
duración de la estadía hospitalaria, los reingresos, o la muerte. El
objetivo de este estudio fue determinar los fármacos que causan
los EM graves. Para ello hicimos una búsqueda de la literatura
sobre revisiones de la medicación y otros esfuerzos preventivos.
Métodos. Realizamos una búsqueda sistemática en las bases de
datos de PubMed , Embase, Cochrane Reviews , PsycINFO y
Swemed + . También se utilizaron las bases de datos danesas que
contienen publicaciones sobre las quejas de los pacientes, las
indemnizaciones a pacientes, e informes de errores de
medicamentos. Se incluyeron tanto los artículos como los
estudios de caso que contenían información sobre EMs que
ocasionaron reacciones adversas graves en un paciente. Los
criterios de inclusión fueron: que tuvieran información concreta
sobre la gravedad de la reacción adversa, su causalidad y si era
prevenible.
Resultados. El 47 % de todos los EM graves se deben a siete
fármacos o clases de fármacos: metotrexato, warfarina, antiinflamatorios
no esteroideos (AINES), digoxina, opioides, ácido
acetilsalicílico, y beta- bloqueantes; 30 fármacos o clases de
fármacos causaron el 82% de los EM graves. Los diez fármacos
Otros
que con mayor frecuencia habían estado implicados en muertes
por efectos adversos representaron el 73 % de todos los
medicamentos identificados.
Conclusión. Centrando la atención en siete medicamentos/clases
de fármacos se puede reducir el número de hospitalizaciones, las
hospitalizaciones prolongadas, la discapacidad, las situaciones
que ponen en riesgo la vida y las muertes en casi un 50 %.
۞Medicamentos que se asocian a reacciones adversas en
niños y adolescentes (Drugs associated with adverse events in
children and adolescents)
Wan-Ju Lee, et al.
Pharmacotherapy: The Journal of Human Pharmacology and
Drug Therapy, julio 2014, DOI: 10.1002/phar.1455
Traducido por Salud y Fármacos
Objectivo: Describir los medicamentos sospechosos, el tipo de
reacciones y el resultado de los efectos adversos a medicamentos
que con mayor frecuencia se reportan a la FDA y que involucran
a niños, por grupo de edad.
Metodos. Se incluyeron todos los casos que se reportaron al
sistema de información de efectos adversos (FAERS) entre el 1
de enero de 2007 y el 27 de agosto de 2012, que involucraron a
niños (1 a