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Apuntes de Neuroanatomía Prof. J.F. Rodríguez Vázquez Apuntes de Carlos o Nervios pterigopalatinos: En la fosa pterigomaxilar se aloja un ganglio de carácter parasimpático, el ganglio pterigopalatino o esfenopalatino. Este ganglio pterigopalatino se encuentra unido al nervio maxilar por unos nervios que no tienen nada que ver con el ganglio (yo paso por aquí porque tengo que pasar por aquí, pero no quiero saber nada de ti). El ramo maxilar emite una o dos raíces que atraviesan el ganglio, los nervios pterigopalatino, que aparentemente se introducen en el ganglio pterigopalatino pero pasan de largo. Una vez que los nervios pterigopalatinos entran en el ganglio pterigopalatino, dan muchas ramas pero que no son ramas del ganglio pterigopalatino, sino del nervio. Estas ramas son: - Nervios palatinos mayores (1) y menores (2). Estas ramas van pegadas al hueso palatino, hasta que se forman los conductos palatino mayor y menor por donde discurren los nervios del mismo nombre. El nervio palatino mayor se introduce por su conducto y llega al agujero palatino mayor, desembocando en el paladar duro. Este nervio recoge las sensaciones de los dos tercios posteriores de la mucosa del paladar. Por los orificios palatinos menores salen los nervios de mismo nombre, y recogen las sensaciones de la mucosa del paladar blando. - Nervios orbitarios, que se dirigen hacia la órbita por la hendidura esfenomaxilar, y recogen la sensación del periostio de la órbita de las celdillas esfenoidales. - Nervios nasales superiores, que se dirigen a las fosas nasales, a las que entran por el foramen esfenopalatino. Estos ramos se distribuyen por los cornetes superior y medio, pared lateral de las fosas nasales. - Nervio nasal inferior, que lo da el nervio palatino mayor cuando va descendiendo, antes de salir a la superficie por el orificio palatino mayor. - Nervio nasopalatino de Scarpa, que va recorriendo por el tabique de las fosas nasales hasta que en el suelo de las fosas nasales existe un orificio que desemboca en el pico anterior de las fosas nasales, los conductos incisivos. Cuando salen ya se le puede llamar nervio incisivo, que recoge las sensaciones de paladar del tercio anterior. - Nervio de Bock, que va a salir por el orificio nasofaríngeo de Bock, y llega a la faringe por el orificio faríngeo de Bock, que va a dar inervación a la mucosa de la parte alta de la rinofaringe. - Nervio vidiano, que sale por el conducto del mismo nombre, y llega hasta el ganglio pterigomaxilar. Página 108
Apuntes de Neuroanatomía Prof. J.F. Rodríguez Vázquez Apuntes de Carlos NERVIO MANDIBULAR o V3 Esta es la rama que lleva la raíz motora del nervio trigémino, que lleva la información para los músculos masticadores, derivados del primer arco branquial. El nervio mandibular sale de la parte externa del ganglio de Gasser, y este nervio mandibular, rodeado por el guante de la duramadre, llega hasta el foramen oval. Recordamos las espinas de Hyrtl y Civinnini, en el proceso pterigoides. A este nervio mandibular le sigue la raíz motora, que le acompañaba desde abajo. Desde la espina de Civinini hasta la espina del esfenoides se forma el ligamento pterigoespinoso, que cruza por debajo y por dentro el contorno del foramen oval. Luego tenemos otro que sale también de la espina de Civinini y se inserta en la carilla infratemporal, por fuera de la espina del esfenoides, el ligamento innominado de Hyrtl. Por la presencia de estos ligamentos, el foramen oval se puede dividir en tres compartimentos (ojo, no es que se inserten en el foramen oval, sino que surgen tras proyectar los ligamentos al foramen). En estos tres compartimentos se alojan sus tres ramas: o Tronco anterior o crotafítico buccinatorio de Hyrtl (crotafitica es la zona de la sien, temporal; y buccinatorio significa buca o mejilla). Por tanto son nervios que van a músculos masticadores y a la mejilla. Sale por el espacio más lateral, entre el margen externo y el ligamento innominado, llamado espacio numero 1. o Tronco posterior: sale por el espacio entre ambos ligamentos. o Tronco común muscular medial o interno. Página 109
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