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Apuntes de Neuroanatomía Prof. J.F. Rodríguez Vázquez Apuntes de Carlos
VÍAS ASCENDENTES
Son vías sensitivas. Podemos agruparla en tres tipos de vías: vías exteroceptivas; vías propioceptivas y vías
interoceptivas (esta no la tengo en los apuntes de clase, pero aparece en el Rouvière).
- VÍAS EXTEROCEPTIVAS. Hay vías que recogen las sensaciones del exterior, por receptores cutáneos.
Son las sensaciones exteroceptivas. Es lo que vulgarmente se conoce como sentido del tacto. Estas
sensaciones pueden ser: sensibilidad exteroceptiva nociceptiva (referida a la temperatura y al
dolor), sensibilidad protopática y sensibilidad exteroceptiva táctil discriminativa o epicrítica.
• Sensibilidad exteroceptiva nociceptiva (temperatura y dolor): La sensibilidad de esta via
comienza en los receptores, que son terminaciones libres amielínicas que se encuentran en
la piel. Los axones de las neuronas se introducen por la raíz posterior, que penetra por el
asta posterior. La primera neurona de esta via tiene su soma, como en todos estos casos, en
el ganglio espinal o ganglio raquídeo. De aquí atraviesa el fascículo dorsolateral de Lissauer y
aquí emite fascículos ascendentes y descendentes, para poner en coordinación estratos
ascendentes o descendentes. Observo la existencia del NÚCLEO GELATINOSO, que estaba
relacionado con la via de la sensibilidad térmica y dolorosa. Y en este núcleo se encuentra el
soma de la segunda neurona. Desde este núcleo gelatinoso los cilindroejes se cruzan para
irse al lado opuesto, por tanto son heterolaterales (se produce un cruzamiento), y desde
aquí comienza a ascender, por el lado opuesto a donde se habían introducido. [Por tanto, el
lado izquierdo de la medula lleva la sensibilidad termina y dolorosa del lado contrario. Por
tanto, una lesión en esta zona implica la abolición de la sensibilidad térmica y dolorosa del
lado derecho]. Ascienden por el fascículo espinotalámico lateral, que se encuentra
inmediatamente lateral al asta anterior (motora).
Va un poquito cubierto por el fascículo espinocerebeloso ventral, que se sitúa posterior a él.
Y ventral a él tenemos el fascículo olivoespinal.
En el BULBO, el fascículo espinotalámico lateral, que corresponde a la via de la sensacion
térmica y dolorosa, se sitúa dorsolateralmente a la oliva bulbar. Un poquito a medial de este
fascículo y a este nivel tengo el fascículo rubroespinal.
En la PROTUBERANCIA, el fascículo espinotalámico lateral se adosa a la cinta de Reil media,
que le queda a medial. Ambas vienen ascendiendo hasta el mesencéfalo, que se ecuentra
justo lateral a la cinta de Reil media. Y mas lateral me encuentro el lemnisco lateral o cinta
de Reil lateral, que lleva la sensibilidad acústica.
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