ecosistemas y bienestar humano ecosistemas y bienestar humano

4. ¿Qué acciones son necesarias para enfrentar las consecuencias para la salud del cambio en los
ecosistemas
En principio, existen dos cursos de acción para que las
enfermedades y las lesiones causadas por la perturbación de
los ecosistemas puedan ser evitadas. El primer camino es la
prevención, la limitación o el manejo del daño ambiental
(estrategias de mitigación). Un segundo curso de acción implica
hacer los cambios necesarios para proteger a los individuos y a
las poblaciones de las consecuencias del cambio en los
ecosistemas (estrategias de adaptación). No se presenta un
desarrollo de la primera opción puesto que no es exclusivo para
la salud y se explora ampliamente en cada uno de los otros
informes de la EM. En esta sección comenzamos por esbozar
las formas de reducir la vulnerabilidad humana ante los efectos
del cambio en los ecosistemas. Llamamos la atención, sin
embargo, sobre las conexiones entre las acciones tomadas para
reducir la vulnerabilidad humana y las acciones que pueden
proteger el medio ambiente. En muchos casos, acciones
similares de hecho sirven para alcanzar ambas metas. No
obstante, en los sitios en los cuales existen problemas inmediatos
que abruman a las poblaciones, como por ejemplo una pesada
carga de morbilidad, puede ser mucho más difícil hacer avanzar
estrategias de desarrollo sostenible y manejo ambiental que
requieren una perspectiva a más largo plazo. En este contexto,
los ODM ofrecen un marco de referencia para la acción
internacional.
4.1 Reduciendo la vulnerabilidad
Es necesario tener en cuenta dos asuntos estrechamente
relacionados para comprender los impactos
potencialmente negativos sobre la salud del cambio en los
ecosistemas: los actuales estados de vulnerabilidad y la
capacidad para la adaptación futura (R16). En muchos casos,
las fuerzas que ponen a las poblaciones humanas en riesgo
(como la pobreza y las altas cargas de morbilidad) también
deterioran su capacidad de prepararse para el futuro. La carga
del VIH/SIDA en África, por ejemplo, es un impedimento
importante para los programas de desarrollo, incluyendo
aquellos centrados en el uso sostenible de la tierra, la protección
de los ecosistemas y la reducción de la pobreza.
Las poblaciones, los subgrupos y los sistemas que no
pueden adaptarse o que no lo harán son más vulnerables
(R16). Algunos subgrupos de la población pueden no tener la
resiliencia para adaptarse debido a una carencia de recursos
materiales, información pertinente, e infraestructura de salud
pública, así como una ausencia de gobernanza eficaz y de
instituciones civiles. Identificar apropiadamente las
intervenciones requiere una comprensión de las subpoblaciones
demográficas o geográficas con mayor riesgo, de los factores
A. Waak/PAHO
Muchas de las consecuencias para la salud del
cambio en los ecosistemas las sufren los niños
a causa de una mayor morbilidad y
mortalidad debidas a enfermedades
relacionadas con el agua y al saneamiento
inadecuado, la contaminación del aire dentro
de las viviendas y a enfermedades transmitidas
por vectores, tales como la malaria.
38 ECOSISTEMAS Y BIENESTAR HUMANO: Síntesis de Salud