Linfoma No Hodgkin

Consenso Nacional de Linfoma no HodgkinTabla 11.Tratamiento LDGCBESTADIOS I, II CONTIGUOS EN ADULTOSQuimioterapia +/- RtoNo Bulky sin factores de riesgoR-CHOP (3–6 ciclos) +/ - RtoBulky > 10 cm o no Bulky con factores de riesgoR-CHOP (6–8 ciclos) +/ - RtoEvaluación de la respuesta pre RtoRC: continuar con Rt.RP: TAPHNo respuesta o enfermedad progresiva: TAPH,alo-TPH clásico o CIRNuevas PQT, sin resistencia cruzada.ESTADIOS II, III Y IV NO CONTIGUOS EN ADUL-TOS6 –8 R–CHOPCHOP 14, m BACOD, CHOP–E +/– RTAPH en 1 era RC (alto riesgo de recaída, IPI > 2 y/o Bulky)LDGCB RECURRENTES EN ADULTOSCandidatos a altas dosis de quimioterapiaInducción: RICE, RIME, RESHAP, RASHAP, mBACOD, RDHAP, GPM (Gemcitabina/cisplatino/metilprednisolona)TAPH: progenitores de sangre periféricaCondicionante; BEAC, BEAM (según protocolo)Alo-TPH); (recaída pos TAPH) convencional oCIR (según caso clínico)Pacientes no elegibles para altas dosis de quimioterapiaPQT de segunda línea: RICE, RIME, RESHAP,ASHAP, m BACOD, DHAP, Mini BEAM, GemcitabinaRadioinmunoconjugadosTabla 13.Clasificación de la OMS de los linfomas T maduroso NKPREDOMINANTEMENTE NODALESLinfoma anaplásico (ALCL) ALK-positivoLinfoma anaplásico (ALCL) ALK-negativoLinfoma angioinmunoblástico (AILT)Linfoma de células T periféricas sin especificar(PTCLU)PREDOMINANTEMENTE EXTRANODALESExtranodal NK/T linfoma tipo nasalAsociado a enteropatías.Hepatoesplénico gδSubcutáneo panniculitis-like linfomaLEUCEMIZADOSLeucemia prolinfocítica TLeucemia/Linfoma T del adulto. (HTLV1+)Leucemia T a grandes linfocitos granularesLeucemia agresiva NKTabla 12.Tratamiento del linfoma de BurkittBAJO RIESGO: Hyper CVAD / MA +/- R; CO-DOX – MALTO RIESGO: Hyper CVAD / MA +/- R; CO-DOX-M / IVACRECAÍDA O RESPUESTA PARCIAL: TAPH, alo-TPH clásico o CIR (según caso clínico)® Cátedra de Hematología. Abril 2008. Montevideo, Uruguay47