ProtocoloAndaluzActuSanitaria_VG-1

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4. Actuación en atenciónprimaria y especializadaLos equipos de atención primaria pueden actuar en la detección precoz yatención integral a las mujeres en situación de violencia de género. Las característicasde accesibilidad, contacto directo y continuado con las pacientes y elhecho de contar con equipos interdisciplinares, pueden facilitarlo.Respecto a la detección precoz, este protocolo plantea que el personalsanitario debe tener una actitud de alerta ante la presencia de conductas,síntomas o signos de sospecha. Además, se recomienda que en la primeravisita de cada mujer, al iniciar la historia clínica, se realicen preguntas exploratoriasde abordaje psicosocial.En la atención a las mujeres que sufren maltrato, además de la atencióny seguimiento de la paciente, es necesario, si existen hijos o hijas u otraspersonas dependientes a cargo de la mujer, la coordinación con pediatría ocon los servicios pertinentes.Es necesario recordar que las mujeres embarazadas, las que tienen unadiscapacidad física, psíquica o sensorial, las inmigrantes, las que se encuentranen riesgo de exclusión social o las que viven en entornos rurales, son másvulnerables al maltrato, por lo que es necesario prestarles una atención especial.El protocolo de actuación se estructura en las siguientes fases:211. DETECCIÓN Y VALORACIÓN• Indicadores de sospecha• Identificación• Valoración:– Biopsicosocial– De la situación de violencia– Del riesgo2. INTERVENCIÓN• Información acerca del problema• Trabajo en la consulta-seguimiento• Derivación• Registro en la historia clínica, de la sospecha o la confirmación de los malos tratos,como «motivo de consulta» y en «listado de problemas»:– Indicador de Sospecha de Malos Tratos (ISMT)– Confirmación de Malos Tratos (CMT)• Actuación con los hijos e hijas (si procede) y otras personas dependientes si lashubiera• Emitir cuando proceda el parte judicial
PROTOCOLO ANDALUZ PARA LA ACTUACIÓN SANITARIA ANTE LA VIOLENCIA DE GÉNERO4.1. Detección y valoraciónAlgoritmo de actuaciónPRIMERA VISITAApertura de historia clínica.Preguntas de abordaje psicosocial: ¿Cómo van las cosas en casa? ¿Está usted contentaen la relación con su pareja y con sus familiares?22 1Indicador de Sospecha de Malos Tratos (ISMT). Registrar en la historia clínica, la sospechade los malos tratos, como «motivo de consulta» y en «listado de problemas»2Confirmación de Malos Tratos (CMT). Registrar en la historia clínica, la confirmación delos malos tratos, como «motivo de consulta» y en «listado de problemas»
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12. Bibliografía• Aguar-Fernánd
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• Heise L, Ellsberg M, Gottemoell
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