Profesionales de la salud para el nuevo siglo - UPCH

pública. Estimamos que alrededor de 541,000 enfermerasse gradúan cada año, lo cual es casi el doble del númerode graduandos médicos. Los conteos de las escuelas de enfermeríano son claros debido a la poca información y lasambiguas definiciones. Pese a que enfermería tiene muchosprogramas postgrado, también hay muchos programasde certificación en las escuelas vocacionales. Muchos sonpracticantes tradicionales o informales con entrenamientoen el trabajo sin grados formales. Los límites entre la escuelapre-secundaria y postsecundaria es difícil de definir.La figura 6 muestra la densidad de escuelas de medicina porregiones. Las regiones con mayores números son Europa occidental,África del Norte y el Medio Oriente y Latinoaméricay el caribe, mientras que el África sub-Sahara y partes delsureste de Asia tienen menos escuelas. La distribución deRegiónPoblación(millones)Número estimado deescuelasMédicosSaludPúblicaGraduados estimadospor año (miles)MédicosEnfermera/obstetrizFuerza de trabajo(miles)MédicosEnfermera/obstetrizAsiaChinaIndiaOtrasCentral1371 188 72 175 29 1861 12591230 300 4 30 36 646 13721075 241 33 18 55 494 130082 51 2 6 15 235 603EuropaAsia Pacífico de altos ingresosCentralOrientalOccidental227 168 26 10 56 409 1543122 64 19 8 28 281 670212 100 15 22 48 840 1798435 282 52 42 119 1350 3379AmericasNorteaméricaAmérica Latina/Caribe361 173 65 19 74 793 2997602 513 82 35 33 827 1099AfricaNor-Africa/Medio OrienteAfrica Sub-Sahara450 206 46 17 22 540 925868 134 51 6 26 125 739Mundo7036 2420 467 389 541 8401 17684te afectando al África sub-Sahara; sin embargo, la abundanciano sólo se concentra en los países con poder económico.De hecho, varios países de ingreso promedio han incrementadoel número de instituciones para deliberadamente exportarprofesionales, debido a que muchos países con poderíoeconómico enfrentan déficits crónicos ya que producenprofesionales por debajo de los requerimientos nacionales.No sorprende que el número y el patrón de las institucionesmédicas no concuerden con el tamaño de la población nacional,el producto bruto interno, o la carga de enfermedades.Estimamos alrededor de 2,420 escuelas de medicina queproducen cerca de 389,000 graduandos médicos cada añopara una población mundial de 7 billones de personas (tabla1). Es notable el gran número de escuelas de medicinaen India, China, Europa occidental y Latinoamérica y el ca-Tabla 1: Instituciones, Graduados y Fuerza de Trabajo por Regiónribe, en contraste con la escasez de escuelas en Asia central,las instituciones médicas muestra grandes diferencias entreEuropa central y oriental y el África sub-Sahara. Esti-las naciones. India, China, Brasil y los EEUU—donde cadamamos asimismo 467 escuelas o departamentos de salud uno tiene más de 150 escuelas—conforman el 35% del totalpública, lo cual es 20% del número de escuelas de medicina. mundial. 31 países no tienen escuelas de medicina de ningúnNuestro conteo de escuelas de salud pública se ve alteradotipo, 9 de los cuales se encuentran en el África sub-Sahara.por la variabilidad en la definición. Hemos juntado las 44 países tiene sólo una escuela de medicina, 17 de las cua-instituciones de salud pública que otorgan certificaciones les están en el África sub-Sahara. Casi la mitad de los paísesde grado a través de los departamentos o subunidades de a nivel mundial tiene una o ninguna escuela de medicina.las escuelas de medicina, que ofrecen diversos títulos talescomo medicina comunitaria, medicina preventiva, o salud- 20 -