VI Reunión Anual, Barcelona, 2-4 abril 1955

cuando se -sospecha una cpmplicación. iln un capítulo aparte, se haceuna clasificación de las conplicaclones de 1oÁ trar¡matisrnoi cráneoencefálicosque se 1e dividé en tles grupos, de acuerdo al agentecausal-: edema cerebral , henorragia e infección, y se hacea coñsideraclones sobre su gravedad y ef trataniento que debe aplicarse. Entre-1as S ecuelas de l-os tr?unatismos de1 cráneo, co.ll. conrfromlso g,ecerebralhace r:eferencia a1 SÍndrome ,Postconnocional , a 1a- Epilepsiatraunátlca,!ost-a 1a R.inorrea cerebroesplnal y a l-as parál-isis'de nervioscraneal-es que son menos frecuentes. l'inalmente, en l_a parte corres_pondiente a Tratamiento, se expone la forma en que debén se¡ atendidoses-tos pacientes., llamando la atenclón sobre ef cuidado cie 1as heridas de-L cuero cabefludo, 1as fracturas con hr¡¡dimieqto, los traumatismoscerrados, etc. y I?s medidas que deben tomarse cuanrio hay marca -da agitación psicomotriz., hiperteimiau comprícaci.onesyrespirátoriaEotra s.P. PERATTA (u,,\larl)lA ATROPINA Y tA II'IVERi{A CICNCEFAII CO CERITADO .EN ET TR:\TA},[IEi[TO Dj't TR.AUI!ÍA CR.ANEOENEl hecho de asistir a l-os traurnatizados encef ál-icos, en el servici.og? U:Sencl? del lJospital p:ovÍnciat- de Madrid qre regeút, et ?¡of. __vonzarez vicen, nos ha perrnitido ensayar,posentre otroé, estos dosde trataniento.ti -ATROPINA: Aunque en el- mcmento presente esta cure se lle.¿asolo en casos xlu,.' cleternlnaclos, nuestras conside:van a referir a las prineras fases en que introducinos laEn ellas el tratamiento se llevó e cabo, sin cLi-stingos, entraumatismos cerrados.!n estas condioiones llegamos a las siguient,,s concl-usicnes:e ef ec torr¡lcicnes seterapeuti ca.todos losfc.- Que la eficacia es nula en los pacientes con cuac,iros de conmoción sirnplel o €11 1os gravisimos, cr1y.l rnuerte nu vitabl-e descle 1os prirneros ¡:ronentos."u-"oÁo-irrll29.- En e1 caso de traumátizados con periocio de inconsciencia quesobrepasa 1os flmites c orre spond-i ente s a ra coun oción siinpie,y cursan con agitación, cefalági.r intensa, etc., heuios viÁtoen general , una discreta reducción deI pe riocio cle inconsci.encia-r.,a agitación psico-motora es nenos i'tensa. l¿'r Íb:cuenciaen Ja tparación de las cefafeas quiza sea ,oyor puro di-sminuye discretanente su intensidad y duración.Li.- En ningrin caso ob.tuvisrnos me¡or1." 49.- No interfiere e"l curso clfnióo, encubiiendo "upuói,.culares. complicaciones suceptible de tratamiento quirúrgico.TNVERNAOTQN: d1 número de pacientes tretados es toclavla escasor. seha restringido a aquellos pacientes en estado grairilsimo,coma profundor- funciones vitares muy alteradas y en ocasionés con slátomas de lesión de tronco encefar-icó. .Dn todos érro"-u"-táüiá ñá.rro-=-uq -pro.Ii,ó s ti co fatal .. so-lrrerte se pudo r"ecLlpera-r un paci:nte e] restora.Llecló en uni espacio de tlempo que osciló -entre 10s- 1g dlrs.la práctica de la invernición se ha mostrado útj,idespués de un intervafo e&$ los paci-entelr-ibre, se agravan,te, o bien quelrevan unsi' existir escurso de rgraveóión piogresiva. Encias l-atrr-esdesconexidncircr¡ilst;.m :nos permiti j réatfzar tr" pano_ jrün"i-ris, desenvolvisl o"i,', ;xplorr:.rcdo un curso menos tornentoso'¡, maá -oni.:;.¡ter enf er¡to