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FARMACIA HOSPITALARIA

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la experiencia en centros sociosanitarios <br />

a los proporcionados por el CAS se ve<br />

dificultado en muchas ocasiones por<br />

factores dependientes de la organización,<br />

dependencia administrativa e<br />

integración de los CAS en la estructura<br />

del sistema de salud. La transición básica<br />

para estos pacientes es con el centro<br />

hospitalario y dos problemas podemos<br />

identificar: la dificultad en la coordinación<br />

y el modelo de atención hospitalario<br />

centrado en el motivo de ingreso.<br />

La evaluación y planificación de<br />

cuidados que se realiza en el CAS es<br />

más adecuada: los servicios sanitarios<br />

externos tienen limitaciones de tiempo<br />

y de acceso a la información que<br />

dificulta la toma de decisiones y la<br />

continuidad de los cuidados proporcionados<br />

en el centro. Esta situación<br />

puede conducir a la sobreutilización<br />

de servicios hospitalarios y de intervenciones<br />

no deseadas o inadecuadas<br />

para la situación del paciente, y contribuye<br />

a los riesgos inherentes a una<br />

transición asistencial. Por otro lado,<br />

la creciente demanda asistencial de<br />

los pacientes por su complejidad y la<br />

recomendación de tratar al máximo al<br />

paciente en el mismo centro evitando<br />

derivaciones e ingresos hospitalarios,<br />

tanto por razones económicas como<br />

para minimizar los riesgos inherentes<br />

a la transición asistencial y los riesgos<br />

propios de la hospitalización, es una<br />

realidad y hace necesaria la utilización<br />

de medicamentos de uso y dispensación<br />

hospitalaria<br />

Las ventajas de un SF hospitalaria son<br />

muy importantes: el desarrollo de un<br />

sistema de guía farmacoterapéutica<br />

adaptada a las necesidades y características<br />

de los pacientes (evaluación y<br />

selección), trabajar de forma integrada<br />

con un equipo asistencial, desarrollo<br />

de programas específicos dirigidos a<br />

pacientes más complejos (enfermedad<br />

de Alzheimer, anticoagulados, pacientes<br />

con malnutrición, etc), continuidad<br />

“Desde la perspectiva profesional<br />

el primer objetivo es el<br />

desarrollo de un modelo que<br />

permita mejorar la atención del<br />

paciente. Si se cumple, será posible<br />

mejorar el estado de salud y<br />

reducir los costes. El orden de los<br />

objetivos sí altera el resultado”<br />

de cuidados en las derivaciones, control<br />

y seguimiento del proceso farmacoterapéutico.<br />

Son actividades para las<br />

que el farmacéutico de hospital se ha<br />

preparado y es capaz de desarrollar.<br />

PUNTOS ESENCIALES<br />

EN LA ATENCIÓN<br />

Desde nuestra experiencia, la actividad<br />

del farmacéutico en la atención<br />

a estos pacientes ha evolucionado<br />

mucho integrándose cada vez más en<br />

los centros y equipos asistenciales una<br />

vez consolidado un sistema de gestión<br />

basado en guía farmacoterapéutica y<br />

un servicio de dispensación en dosis<br />

unitaria individualizado como herramientas<br />

indispensables para un uso racional<br />

de los medicamentos, productos<br />

sanitarios y nutrición enteral en este<br />

ámbito. Pero no es suficiente. Las necesidades<br />

de estos pacientes van más<br />

allá y para optimizar los resultados de<br />

la prestación farmacéutica se requiere,<br />

como se ha comentado anteriormente,<br />

una atención farmacéutica de máximo<br />

nivel.<br />

Así, la intervención del farmacéutico<br />

especialista es clave en determinados<br />

momentos en los que aporta valor al<br />

desarrollar actividades e intervenciones<br />

a diferentes niveles que se muestran<br />

a continuación:<br />

claves de 2017 59

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