qu'en est-il de la logistique médicale - Doctinews
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INSTITUTIONNEL<br />
<strong>la</strong> Santé et rendue nécessaire pour <strong>la</strong> mise<br />
en p<strong>la</strong>ce <strong>de</strong> l’AMO.<br />
Pour les responsables <strong>de</strong> cet établissement,<br />
le seul objectif qui peut réconc<strong>il</strong>ier<br />
ces <strong>de</strong>ux logiques n’<strong>est</strong> pas <strong>la</strong> limitation<br />
<strong>de</strong>s dépenses, mais l’amélioration <strong>de</strong>s<br />
performances. Comment ? D’abord, en<br />
regroupant certains hôpitaux et, dans le<br />
but <strong>de</strong> réaliser <strong>de</strong>s économies d’échelle,<br />
en supprimant <strong>la</strong> double existence d’activités<br />
injustifi ées. Ensuite, en créant<br />
<strong>de</strong>s pôles d’activités regroupant <strong>de</strong>s services<br />
cliniques ayant en commun un p<strong>la</strong>teau<br />
technique ou une fi lière <strong>de</strong> prise en<br />
charge <strong>de</strong>s patients et en leur concédant<br />
<strong>de</strong>s prérogatives <strong>de</strong> g<strong>est</strong>ion opérationnelle.<br />
Un tel dispositif, qui évite le rationnement<br />
<strong>de</strong>s moyens, permet à <strong>la</strong> fois<br />
d’importants gains <strong>de</strong> productivité et <strong>de</strong><br />
rationalisation administrative, tout en<br />
continuant à développer une mé<strong>de</strong>cine<br />
<strong>de</strong> qualité centrée sur le patient.<br />
Pour compléter <strong>la</strong> portée <strong>de</strong> cette réforme,<br />
<strong>il</strong> <strong>est</strong> également qu<strong>est</strong>ion d’inscrire<br />
les soins dans une approche globale<br />
visant <strong>la</strong> promotion <strong>de</strong> <strong>la</strong> qualité et le<br />
perfectionnement constant <strong>de</strong>s processus.<br />
Tout comme <strong>il</strong> <strong>est</strong> dorénavant qu<strong>est</strong>ion<br />
<strong>de</strong> penser <strong>la</strong> proximité et le partenariat<br />
comme un mo<strong>de</strong> <strong>de</strong> fonctionnement<br />
basé sur le respect <strong>de</strong> l’autonomie et <strong>de</strong>s<br />
compétences <strong>de</strong> chacun. Ce sont là les<br />
principes qui constituent le socle <strong>de</strong> cette<br />
ph<strong>il</strong>osophie <strong>de</strong> soins qui se veut effi cace,<br />
mo<strong>de</strong>rne et orientée<br />
vers le patient.<br />
Le plus grand et le plus<br />
complexe <strong>de</strong>s établissements<br />
sanitaires du Maroc se<br />
<strong>de</strong>vait <strong>de</strong> <strong>de</strong>ssiner un avenir<br />
à l’image <strong>de</strong> son histoire, <strong>de</strong> sa<br />
ta<strong>il</strong>le et <strong>de</strong> ses ambitions. C’<strong>est</strong><br />
cet avenir que nous avons voulu<br />
exprimer à travers notre p<strong>la</strong>n <strong>de</strong> développement<br />
2010-2020 qui définit <strong>la</strong> vision<br />
<strong>de</strong> ses professionnels pour les dix prochaines années. Celle-ci<br />
<strong>est</strong> formulée <strong>de</strong> façon concrète à partir <strong>de</strong> différents audits<br />
réalisés en interne ou en externe, inspirée par le développement<br />
médical souhaité par les professionnels et attendue<br />
par les patients et prenant en considération les objectifs <strong>de</strong><br />
UNE ÉVOLUTION DANS LES PRATIQUES<br />
Depuis le <strong>la</strong>ncement <strong>de</strong> cette réforme, <strong>de</strong><br />
nombreux progrès ont été accomplis en<br />
termes <strong>de</strong> décloisonnement, <strong>de</strong> qualité et<br />
<strong>de</strong> continuité <strong>de</strong>s soins. Réaménagement<br />
<strong>de</strong>s infrastructures existantes, dont l’Institut<br />
national d’oncologie et le bloc opératoire<br />
central <strong>de</strong> l’hôpital Ibn Sina, acquisition <strong>de</strong><br />
nouveaux équipements pour le centre <strong>de</strong>s<br />
traitements <strong>de</strong>ntaires et <strong>de</strong> <strong>de</strong>ux scanner 64<br />
coupes, instal<strong>la</strong>tion d’un<br />
réseau informatique per-<br />
formant reliant les 10 hôpitaux…<br />
<strong>la</strong> liste <strong>de</strong>s acquis,<br />
déjà longue, s’<strong>est</strong> consolidée<br />
par d’autres avancées.<br />
C’<strong>est</strong> le cas notamment <strong>de</strong><br />
l’ouverture d’un nouveau<br />
centre <strong>de</strong> désintoxication<br />
à l’hôpital Arrazi <strong>de</strong> Salé<br />
qui remp<strong>la</strong>ce <strong>la</strong> première<br />
structure <strong>de</strong> ce type créée<br />
au Maroc en 2001. Autre<br />
fi erté du CH Ibn Sina, le<br />
centre d’hématologie et<br />
d’oncologie pédiatrique qui<br />
va être bientôt inauguré.<br />
Développer une mé<strong>de</strong>cine<br />
<strong>de</strong> qualité, c’<strong>est</strong> également<br />
centrer les eff orts sur le patient. Objectif<br />
principal <strong>de</strong> <strong>la</strong> vision stratégique du CH Ibn<br />
Sina, cette attention se base d’abord sur <strong>la</strong><br />
sécurité <strong>de</strong>s soins, notamment par leur individualisation,<br />
leur traçab<strong>il</strong>ité et <strong>la</strong> défi nition<br />
<strong>de</strong> standards <strong>de</strong> prises en charge multidisciplinaires.<br />
À cette fi n, un programme <strong>de</strong> vig<strong>il</strong>ance<br />
a été mis en p<strong>la</strong>ce dont les éléments<br />
pivots sont <strong>la</strong> prévention et <strong>la</strong> lutte contre<br />
les infections nosocomiales, d’une part, et <strong>la</strong><br />
prévention <strong>de</strong>s complications thrombo-emboliques<br />
d’autre part.<br />
C’<strong>est</strong> ainsi que <strong>de</strong>s démarches pour <strong>la</strong> certifi<br />
cation ISO ont été déjà amorcées dans<br />
certains hôpitaux, parallèlement à une approche<br />
normative spécifi quement hospitalière<br />
avec le programme d’accréditation hospitalière<br />
que l’Institut national d’oncologie<br />
expérimentera au cours <strong>de</strong><br />
son prochain projet d’éta-<br />
blissement hospitalier.<br />
En matière Enfi n, le centre hospitalier<br />
Ibn Sina prévoit <strong>de</strong> créer,<br />
avant 2020, <strong>de</strong> nouvelles<br />
unités dédiées à l’hématologie<br />
adulte, <strong>la</strong> chirurgie<br />
cardiaque néonatale,<br />
une banque <strong>de</strong> tissus pour<br />
soutenir le programme <strong>de</strong><br />
greff e <strong>de</strong> tissus (cornée, os<br />
et artères), <strong>la</strong> gériatrie et <strong>la</strong><br />
mé<strong>de</strong>cine physique et <strong>de</strong><br />
réadaptation.<br />
Répondre au quotidien<br />
à <strong>de</strong>man<strong>de</strong> croissante <strong>de</strong><br />
soins, ve<strong>il</strong>ler à <strong>la</strong> qualité<br />
et à <strong>la</strong> sécurité <strong>de</strong> ces <strong>de</strong>rniers,<br />
assurer un enseignement médical <strong>de</strong><br />
qualité et maîtriser les coûts. La conc<strong>il</strong>iation<br />
<strong>de</strong> ces trois enjeux peut paraître une mission<br />
impossible. Il n’en <strong>de</strong>meure pas moins que<br />
les professionnels du centre hospitalier Ibn<br />
Sina sont disposés à relever ce défi dont les<br />
résultats préliminaires semblent prometteurs<br />
!<br />
<strong>de</strong> recherche<br />
scientifi que,<br />
le CH Ibn Sina<br />
et <strong>la</strong> Faculté<br />
<strong>de</strong> mé<strong>de</strong>cine<br />
<strong>de</strong> Rabat sont<br />
c<strong>la</strong>ssés 2 e en<br />
Afrique du Nord en<br />
termes <strong>de</strong> nombre<br />
<strong>de</strong> publications<br />
in<strong>de</strong>xées.<br />
POINT DE VUE DU PROFESSEUR AL MOUNTACER CHEFCHAOUNI,<br />
DIRECTEUR DU CHU IBN SINA DE RABAT<br />
santé publique énoncés dans le programme 2008 /2010 du<br />
ministère <strong>de</strong> <strong>la</strong> Santé. Cette vision, déclinée par domaines<br />
d’activités, objectifs et actions, se présente comme une feu<strong>il</strong>le<br />
<strong>de</strong> route précise pour le futur développement du centre<br />
hospitalier. Certes, les ressources financières seront diffic<strong>il</strong>es<br />
à trouver, mais un contrat programme avec le ministère <strong>de</strong><br />
tutelle et l’amélioration régulière du taux d’autofinancement<br />
<strong>de</strong>vraient nous permettre <strong>de</strong> réaliser nos objectifs. Enfin, <strong>la</strong><br />
principale richesse d’un hôpital <strong>est</strong> <strong>la</strong> qualité <strong>de</strong> ses ressources<br />
humaines et l’attachement <strong>de</strong> celles-ci à <strong>la</strong> réalisation<br />
d’objectifs communs, engagement déjà exprimé par tous<br />
ceux qui ont été consultés lors <strong>de</strong> <strong>la</strong> rédaction et <strong>la</strong> validation<br />
du p<strong>la</strong>n <strong>de</strong> développement, qu’<strong>il</strong>s soient mé<strong>de</strong>cins, infirmiers,<br />
techniciens ou administratifs.