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Contact Sages-Femmes n° 24 - Ordre des sages-femmes

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personne ne remet en question<br />

l’utilité. Nos collègues françaises<br />

qui travaillent au Québec<br />

semblent vivre cela comme une<br />

aide à la reconnaissance de leur<br />

compétence vis-à-vis du public<br />

et <strong>des</strong> professionnels.<br />

D’autre part, depuis 2004 et<br />

après de vastes étu<strong>des</strong>, le gouvernement<br />

Canadien a mis en<br />

place la formation AMPRO-<br />

BOB (Approche Multidisciplinaire<br />

en Prévention <strong>des</strong> Risques<br />

Obstétricaux) organisée par<br />

un organisme indépendant, la<br />

"Corporation Salus Global" :<br />

Le programme AMPROBOB a<br />

été élaboré à partir <strong>des</strong> conclusions<br />

<strong>des</strong> recherches menées<br />

sur 70 000 événements (dont<br />

<strong>des</strong> décès) évitables en obstétrique<br />

qui montrent que 97 à<br />

98% <strong>des</strong> erreurs cliniques sont<br />

attribuables aux dangers que recèlent<br />

les systèmes de santé, les<br />

erreurs humaines étant perçues<br />

comme <strong>des</strong> conséquences et<br />

non <strong>des</strong> causes.<br />

L’idée est de développer un enseignement<br />

centré sur le risque<br />

obstétrical en s’appuyant sur<br />

l’expérience industrielle <strong>des</strong> organisations<br />

hautement fiables.<br />

Ce programme est dispensé en<br />

trois modules (au rythme d’un<br />

module par an) dans le Centre<br />

de Santé (équivalent pour la<br />

France d’un CHU) en présence<br />

du maximum possible de<br />

partenaires de santé présents<br />

(<strong>sages</strong>-<strong>femmes</strong>, infirmières et<br />

gynécologues), dont le "leader"<br />

désigné dans l’équipe, lequel<br />

sera chargé de la coordination<br />

du programme.<br />

La collaboration entre partenaires<br />

de santé doit aboutir à<br />

"quitter la culture du blâme",<br />

par la reconnaissance mutuelle<br />

<strong>des</strong> compétences de chacun (les<br />

exercices peuvent être pratiqués<br />

en groupe, en entraînement<br />

à certaines situation à risque<br />

comme la dystocie <strong>des</strong> épaules),<br />

ce qui crée un nouveau climat<br />

de confiance et libère de la notion<br />

de hiérarchie.<br />

Cela a pour conséquence une<br />

meilleure sécurité <strong>des</strong> parturientes<br />

et une diminution du<br />

nombre de plaintes.<br />

Le Docteur Guy-Paul Gagné,<br />

gynécologue-obstétricien, responsable<br />

du programme pour<br />

le Québec précise : Le programme<br />

AMPROBOB permet<br />

aux services d’obstétrique <strong>des</strong><br />

hôpitaux de diminuer le nombre<br />

d’accidents, de sauver plus de<br />

vies et d’économiser temps et<br />

argent, tout en améliorant la<br />

qualité de vie <strong>des</strong> professionnels<br />

participants.<br />

On peut lire dans le Journal<br />

d’Accréditation <strong>des</strong> Médecins<br />

(JAM avril-mai 2009) l’article<br />

de deux médecins émissaires de<br />

l’HAS qui ont participé à cette<br />

formation.<br />

J’ai eu la chance d’être invitée<br />

à une journée de formation à<br />

L’Hôpital de La Salle (6 000 accouchements<br />

annuels, groupement<br />

de santé dont dépend une<br />

<strong>des</strong> 11 maisons de naissance<br />

québécoises). J’ai été frappée<br />

par l’enthousiasme montré par<br />

les différents partenaires et la<br />

simplicité de validation <strong>des</strong><br />

séances de formation continue.<br />

Alors que les projets de texte<br />

concernant le DPC (développement<br />

personnel continu) semblent<br />

s’orienter vers l’instauration<br />

d’un dispositif centralisé<br />

et relativement complexe, il me<br />

semble qu’il aurait été plus intéressant<br />

de voir les conseils<br />

départementaux et interrégionaux<br />

jouer un rôle plus actif.<br />

On pourrait ainsi imaginer de<br />

valider au titre de formation<br />

continue les journées de rencontre<br />

organisées par ceux-ci.<br />

Ces journées permettraient un<br />

échange de compétences lors<br />

<strong>des</strong>quelles une ou plusieurs<br />

<strong>sages</strong>-<strong>femmes</strong> viendraient parler<br />

de son exercice quotidien, de<br />

l’utilisation de ses compétences<br />

ou encore de ses formations<br />

spécifiques (il y a de plus en<br />

plus de <strong>sages</strong>-<strong>femmes</strong> en cursus<br />

universitaire dans <strong>des</strong> forma-<br />

tions extrêmement variées, que<br />

le Conseil National de l’<strong>Ordre</strong><br />

<strong>des</strong> <strong>Sages</strong>-<strong>Femmes</strong> a commencé<br />

à répertorier). Cela permettrait<br />

aux différentes <strong>sages</strong>-<strong>femmes</strong><br />

de se connaître et de partager<br />

savoir, connaissance et savoirfaire<br />

dans un contexte de convivialité<br />

et de reconnaissance mutuelle.<br />

Marie-véronique salvagniaC<br />

sage-femme et Présidente<br />

du conseil départemental<br />

de l’<strong>Ordre</strong> <strong>des</strong> <strong>sages</strong>-<strong>femmes</strong><br />

de Dordogne<br />

Erratum<br />

L'article « nouveau label<br />

HAB » paru dans le "<strong>Contact</strong><br />

<strong>sages</strong>-<strong>femmes</strong>" numéro 23 a<br />

été co-rédigé par Isabelle<br />

LEFEBVRE.<br />

N°<strong>24</strong> JUILLET 2010<br />

Conseil National de l’<strong>Ordre</strong> <strong>des</strong> <strong>Sages</strong>-<strong>Femmes</strong><br />

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