Contact Sages-Femmes n° 24 - Ordre des sages-femmes
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personne ne remet en question<br />
l’utilité. Nos collègues françaises<br />
qui travaillent au Québec<br />
semblent vivre cela comme une<br />
aide à la reconnaissance de leur<br />
compétence vis-à-vis du public<br />
et <strong>des</strong> professionnels.<br />
D’autre part, depuis 2004 et<br />
après de vastes étu<strong>des</strong>, le gouvernement<br />
Canadien a mis en<br />
place la formation AMPRO-<br />
BOB (Approche Multidisciplinaire<br />
en Prévention <strong>des</strong> Risques<br />
Obstétricaux) organisée par<br />
un organisme indépendant, la<br />
"Corporation Salus Global" :<br />
Le programme AMPROBOB a<br />
été élaboré à partir <strong>des</strong> conclusions<br />
<strong>des</strong> recherches menées<br />
sur 70 000 événements (dont<br />
<strong>des</strong> décès) évitables en obstétrique<br />
qui montrent que 97 à<br />
98% <strong>des</strong> erreurs cliniques sont<br />
attribuables aux dangers que recèlent<br />
les systèmes de santé, les<br />
erreurs humaines étant perçues<br />
comme <strong>des</strong> conséquences et<br />
non <strong>des</strong> causes.<br />
L’idée est de développer un enseignement<br />
centré sur le risque<br />
obstétrical en s’appuyant sur<br />
l’expérience industrielle <strong>des</strong> organisations<br />
hautement fiables.<br />
Ce programme est dispensé en<br />
trois modules (au rythme d’un<br />
module par an) dans le Centre<br />
de Santé (équivalent pour la<br />
France d’un CHU) en présence<br />
du maximum possible de<br />
partenaires de santé présents<br />
(<strong>sages</strong>-<strong>femmes</strong>, infirmières et<br />
gynécologues), dont le "leader"<br />
désigné dans l’équipe, lequel<br />
sera chargé de la coordination<br />
du programme.<br />
La collaboration entre partenaires<br />
de santé doit aboutir à<br />
"quitter la culture du blâme",<br />
par la reconnaissance mutuelle<br />
<strong>des</strong> compétences de chacun (les<br />
exercices peuvent être pratiqués<br />
en groupe, en entraînement<br />
à certaines situation à risque<br />
comme la dystocie <strong>des</strong> épaules),<br />
ce qui crée un nouveau climat<br />
de confiance et libère de la notion<br />
de hiérarchie.<br />
Cela a pour conséquence une<br />
meilleure sécurité <strong>des</strong> parturientes<br />
et une diminution du<br />
nombre de plaintes.<br />
Le Docteur Guy-Paul Gagné,<br />
gynécologue-obstétricien, responsable<br />
du programme pour<br />
le Québec précise : Le programme<br />
AMPROBOB permet<br />
aux services d’obstétrique <strong>des</strong><br />
hôpitaux de diminuer le nombre<br />
d’accidents, de sauver plus de<br />
vies et d’économiser temps et<br />
argent, tout en améliorant la<br />
qualité de vie <strong>des</strong> professionnels<br />
participants.<br />
On peut lire dans le Journal<br />
d’Accréditation <strong>des</strong> Médecins<br />
(JAM avril-mai 2009) l’article<br />
de deux médecins émissaires de<br />
l’HAS qui ont participé à cette<br />
formation.<br />
J’ai eu la chance d’être invitée<br />
à une journée de formation à<br />
L’Hôpital de La Salle (6 000 accouchements<br />
annuels, groupement<br />
de santé dont dépend une<br />
<strong>des</strong> 11 maisons de naissance<br />
québécoises). J’ai été frappée<br />
par l’enthousiasme montré par<br />
les différents partenaires et la<br />
simplicité de validation <strong>des</strong><br />
séances de formation continue.<br />
Alors que les projets de texte<br />
concernant le DPC (développement<br />
personnel continu) semblent<br />
s’orienter vers l’instauration<br />
d’un dispositif centralisé<br />
et relativement complexe, il me<br />
semble qu’il aurait été plus intéressant<br />
de voir les conseils<br />
départementaux et interrégionaux<br />
jouer un rôle plus actif.<br />
On pourrait ainsi imaginer de<br />
valider au titre de formation<br />
continue les journées de rencontre<br />
organisées par ceux-ci.<br />
Ces journées permettraient un<br />
échange de compétences lors<br />
<strong>des</strong>quelles une ou plusieurs<br />
<strong>sages</strong>-<strong>femmes</strong> viendraient parler<br />
de son exercice quotidien, de<br />
l’utilisation de ses compétences<br />
ou encore de ses formations<br />
spécifiques (il y a de plus en<br />
plus de <strong>sages</strong>-<strong>femmes</strong> en cursus<br />
universitaire dans <strong>des</strong> forma-<br />
tions extrêmement variées, que<br />
le Conseil National de l’<strong>Ordre</strong><br />
<strong>des</strong> <strong>Sages</strong>-<strong>Femmes</strong> a commencé<br />
à répertorier). Cela permettrait<br />
aux différentes <strong>sages</strong>-<strong>femmes</strong><br />
de se connaître et de partager<br />
savoir, connaissance et savoirfaire<br />
dans un contexte de convivialité<br />
et de reconnaissance mutuelle.<br />
Marie-véronique salvagniaC<br />
sage-femme et Présidente<br />
du conseil départemental<br />
de l’<strong>Ordre</strong> <strong>des</strong> <strong>sages</strong>-<strong>femmes</strong><br />
de Dordogne<br />
Erratum<br />
L'article « nouveau label<br />
HAB » paru dans le "<strong>Contact</strong><br />
<strong>sages</strong>-<strong>femmes</strong>" numéro 23 a<br />
été co-rédigé par Isabelle<br />
LEFEBVRE.<br />
N°<strong>24</strong> JUILLET 2010<br />
Conseil National de l’<strong>Ordre</strong> <strong>des</strong> <strong>Sages</strong>-<strong>Femmes</strong><br />
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