Contact Sages-Femmes n° 24 - Ordre des sages-femmes

les suites de couches. La symptomatologie
est souvent non reconnue
car inconnue des professionnels
de santé.
Selon le sondage Ipsos/Axa
Atout Cœur pour AIVI 2010 :
62 % des victimes d’inceste ont
peur d’être de mauvais parents.
La peur de reproduire l’inceste
est omniprésente chez les parents
victimes.
Alerter et former
les professionnels
de la parentalité
Lors de l’accession à la parentalité,
les personnes "incestées"
peuvent rencontrer de nombreuses
complications :
La relation de couple peut être
difficile (défaut de confiance,
revictimisation) voire impossible.
Le désir d’enfant est parfois
la seule issue pour survivre.
Pendant la grossesse, pour les
femmes, des angoisses peuvent
apparaître avec la peur de ne
pas "bien prendre soin du bébé".
L’enfant peut être perçu comme
un intrus dans le corps ramenant
à l’intrusion de l’inceste.
La transparence psychique de
la grossesse peut entraîner une
douloureuse sortie du déni et
donc une période de bouleversement
et de fragilisation psychologique
majeure.
Comment se projeter comme
une mère avec des repères familiaux
destructeurs ? Comment
imaginer que ce corps puisse
donner la vie ?
On observe ainsi des dénis de
grossesse, des menaces d’accouchement
prématuré, des retards
de croissance, des dépassements
du terme.
L’accouchement représente une
étape particulièrement "compliquée"
et angoissante :
L’enfant à naître doit traverser les
voies génitales violées dans l’enfance.
Les victimes auront parfois
l’impression de revivre l’abus, de
redevenir "objet". Il existe même
des cas de tokophobie ou peur panique
de l’accouchement.
Par ailleurs, les séquelles de
l’abus peuvent se situer au niveau
du périnée et se traduire
par une hypertonie et/ou une
hypersensibilité (vaginisme).
Tous ces éléments pourront
conduire à une dystocie de démarrage,
du travail et/ou de
l’accouchement, jusqu’à une
césarienne alors qu’anatomiquement,
l’accouchement par
les voies naturelles est possible.
Ensuite pour les parents (mères
et pères) "incestés", prendre
soin de leur enfant représente
une véritable épreuve :
- l’allaitement maternel peut ramener
la mère aux gestes incestueux
perpétués sur ces parties
génitales, toucher les seins est
parfois déjà insurmontable pour
une victime,
- les victimes ont parfois peur de
reproduire des actes incestueux
sur leur enfant : en allaitant au
sein ou en touchant l’enfant, en
le regardant nu, en le lavant, etc,
- le doute quant à la capacité
à être parent peut s’avérer très
important, rester présent longtemps
et peut même se caractériser
par un désinvestissement
de l’enfant de peur de faire
« mal »,
- il arrive que les parents ressentent
de la honte, de la culpabilité
et se sentent « anormaux », ils
n’osent pas exprimer leurs difficultés,
- l’enfant peut être surinvesti
puisqu’il représente le seul lien
avec la vie pour une victime en
souffrance ou bien désinvesti à
cause des peurs parfois insurmontables
de certaines victimes
(peur de reproduire, peur de
n’être pas à la hauteur, etc).
Tout ceci impacte l’avenir des
familles et des enfants de façon
significative.
Formation continue des professionnels
:
Devant l’importance de ce fléau
et de ces conséquences ; quelle
place devraient tenir les professionnels
de la naissance :
médecins, gynécologues, sages-
femmes, pédiatres ? Notre rôle
n’est-il pas d’accompagner les
familles à la parentalité et de
prévenir les complications de la
grossesse, de l’accouchement et
du post-partum?
Comment repérer les victimes
lorsque l’on est professionnel ?
Comment aborder ces victimes ?
Comment entendre et accompagner
? Comment prévenir ?
Il est peut être temps de nous
sensibiliser, de nous informer et
de nous former pour cela.
AIVI propose son troisième
congrès "Briser le silence de
l’inceste" le 2 octobre 2010 à
Paris ainsi que des formations
pour les particuliers, professionnels
et les étudiants. AIVI
intervient également directement
dans les structures concernées
et commence à intervenir
dans les écoles et autres lieux de
formation...
Pour plus d’info :
http://www.aivi.org
estelle kraMer,
sage-femme à la maternité
de Montmorency (95)
Bibliographie
Aubry I. et Apers S.
Etre parent après l’inceste :
Ed. J. Lyon Broché, 2009
Bidlowski M. La dette de vie,
itinéraire psychanalytique de la
maternité : Presse Universtaires
de France, 1997.
De Gasquet B. L’enfance
abusée : Il est mort dans l’âme :
Ed. R. Jauze, 2002.
Horassius N. et Mazet P.
Conséquences des
maltraitances sexuelles :
Reconnaître- Soigner- Prévenir :
John Libbey Eurotext, 2004.
Nisse M. et Sabourin P.
Quand la famille marche
sur la tête : Inceste, pédophilie,
maltraitance :
Editions du seuil, 2004.
N°24 JUILLET 2010
Conseil National de l’Ordre des Sages-Femmes
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