Examen d'un traumatisé facial - EM|consulte
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6.3.2.3. Fractures du coroné<br />
[…]<br />
6.3.3. Luxations dynamiques de l’articulation temporomandibulaire<br />
[…]<br />
6.4. Traumatismes du massif <strong>facial</strong> (étages moyen et supérieur) : fractures occluso<strong>facial</strong>es<br />
6.4.1. Fractures disjonctions cranio<strong>facial</strong>es horizontales de Le Fort [4,27–30] (Fig. 44)<br />
[…]<br />
6.4.1.1. Fracture de Le Fort I ou fracture de Guérin<br />
Le trait de fracture est localisé au-dessus des apex de l’arcade dentaire supérieure. Elle<br />
sépare le plateau palatin du maxillaire qui reste solidaire du massif cranio<strong>facial</strong>, avec luxation<br />
ou section du pied de la cloison nasale et fracture associée à la partie inférieure des apophyses<br />
ptérygoïdes, en arrière (Fig. 44).<br />
6.4.1.2. Fracture disjonction cranio<strong>facial</strong>e haute dite vraie ou Le Fort III<br />
[…]<br />
6.4.1.3. Fracture disjonction cranio<strong>facial</strong>e intermédiaire dite fracture pyramidale ou Le Fort II<br />
(iconographie supplémentaire n°7, vidéo n° 7)<br />
Les traits de fracture sont dans ce cas intermédiaires, passant par la partie moyenne de<br />
la pyramide nasale jusqu’au bord postérieur du vomer, la branche montante des maxillaires, le<br />
plancher et le rebord orbitaire inférieur, la suture maxillozygomatique et la paroi<br />
postéroexterne des sinus maxillaires jusqu’à l’apophyse ptérygoïde à sa partie moyenne<br />
(Fig. 44).<br />
[…]<br />
6.4.2. Disjonction intermaxillaire et fractures verticales autres [28]<br />
[…]