Examen d'un traumatisé facial - EM|consulte
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ENCADRÉS<br />
Encadré n° 1 : Que retenir du bilan radiologique d’un <strong>traumatisé</strong> <strong>facial</strong> ?<br />
– Traumatismes à haute énergie cinétique, poly<strong>traumatisé</strong>s, traumatisme crânien associé :<br />
bilan TDM cranio<strong>facial</strong> et du rachis avec recherche de lésions associées éventuelles... Des<br />
incidences standards ciblées peuvent être réalisées secondairement en fonction de<br />
l’orientation clinique.<br />
– Traumatismes faciaux isolés ou localisés : clichés radiographiques standards.<br />
Encadré n° 2 : Classification des traumatismes et fractures de la face<br />
• Lésions des parties molles<br />
• Traumatismes alvéolodentaires<br />
Contusions<br />
[…]<br />
Traumatismes gingivomuqueux<br />
• Traumatismes de l’étage inférieur de la face : mandibule et articulation<br />
temporomandibulaire<br />
Fractures de la portion dentée<br />
[…]<br />
Luxations dynamiques de l’articulation temporomandibulaire<br />
• Traumatismes du massif <strong>facial</strong> (étages moyen et supérieur) : fractures occluso<strong>facial</strong>es<br />
Fractures disjonctions cranio<strong>facial</strong>es horizontales de Le Fort<br />
[…]<br />
Disjonction intermaxillaire et fractures verticales autres<br />
• Traumatismes du tiers latéral de la face : fractures latéro<strong>facial</strong>es<br />
Fractures de l’arcade zygomatique et/ou du malaire<br />
Fractures du plancher orbitaire<br />
• Traumatismes du tiers médian de la face : fractures centro<strong>facial</strong>es<br />
Fractures de la pyramide nasale<br />
[…]<br />
Fractures du toit de l’orbite ou fractures orbitocrâniennes