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Examen d'un traumatisé facial - EM|consulte

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coupes coronales, permet d’objectiver la hernie musculograisseuse dans le sinus maxillaire<br />

sous-jacent (Fig. 51, 52).<br />

6.6. Traumatismes du tiers médian vertical de la face : fractures centro<strong>facial</strong>es [4,27,30]<br />

Elles regroupent l’ensemble des lésions du complexe nasoethmoïdo- maxillofrontoorbitaire<br />

(CNEMFO). Il s’agit de façon isolée ou associée de :<br />

− fractures de la pyramide nasale (fractures les plus fréquentes des os de la face) ;<br />

− […]<br />

− fractures orbitocrâniennes ou fractures du toit de l’orbite (Fig. 53). (iconographie<br />

supplémentaire n° 11)<br />

[…]<br />

7. Conclusion<br />

Que retenir de l’examen d’un <strong>traumatisé</strong> <strong>facial</strong> ?<br />

− éliminer en priorité une lésion du rachis cervical et sauvegarder les fonctions vitales ;<br />

− réaliser un examen clinique systématisé pour ne rien oublier ;<br />

− intérêt médico-légal des photographies ;<br />

− apports du scanner 3D ;<br />

− ne pas négliger la surveillance à la recherche de complications neurologiques ou<br />

vasculaires post-traumatiques.

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