ABREVIATIONS :
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l’équilibre ionique du LCR, n’en revêt pas moins une grande valeur d’orientation<br />
[10].<br />
IV-6. Acide lactique :<br />
Le taux d’acide lactique est augmenté dans le LCR alors que la lactacidémie<br />
reste dans les limites de la normale. Cette hyperlactacidorachie est constante, elle<br />
est moins importante que celle observée au cours des méningites purulentes. Elle<br />
contribue à l’acidose modérée du LCR et au remaniement des concentrations de<br />
bicarbonate et de chlore déjà mentionnées.<br />
IV-7. Pression partielle d’oxygène :<br />
La mesure de la pression partielle de l’oxygène dans le LCR, comparée à celle<br />
du sang artériel, montre une baisse nette et prolongée de celle-ci pendant plusieurs<br />
mois alors même que la glycorachie est revenue à la normale. L’importance de cette<br />
chute de la pression partielle d’oxygène dans le LCR est anormale comparée à celle<br />
qu’entraîne une hypoxie artérielle chez un sujet indemne de toute pathologie<br />
méningée ; elle apparaît directement en rapport avec la méningite. L’interprétation<br />
physiopathologique de cette perturbation est complexe et doit être rapprochée<br />
d’une étude de l’hémodynamique cérébrale, du débit et de la consommation de<br />
l’oxygène cérébral. Les nombreux facteurs d’erreur liés à la contamination possible<br />
du prélèvement liquidien par des bulles d’air et aux difficultés de mesure de la<br />
pression partielle du gaz dissous interdisent d’en faire un examen de routine [36].<br />
IV-8. PH et bicarbonates :<br />
Le pH du LCR, physiologiquement un peu plus acide que celui du sang artériel,<br />
l’est nettement plus au cours de la méningite tuberculeuse, mais de façon moins<br />
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