ABREVIATIONS :

Introduction :
La tuberculose demeure un problème de santé publique à l’échelle mondiale,
et en particulier, dans les pays en voie de développement où les conditions
sanitaires et socio économiques constituent des lieux fertiles pour le maintien et la
propagation de ce fléau.
Ces derniers décennies et avec l’apparition de l’infection à VIH, le problème de
la tuberculose est réapparu de nouveau même dans les pays développés.
Au Maroc, plus de 30000 nouveaux cas de tuberculose sont signalés chaque
année, avec plus d’un millier de décès par an [1].
La tuberculose neuroméningée, et en particulier la méningite, est une
affection non exceptionnelle. Elle représente la forme la plus grave de la tuberculose
extra pulmonaire.
Cependant, sa mise en évidence clinique, radiologique et bactériologique se
heurte parfois à des problèmes de diagnostic différentiel complexes et a des délais
de réponse longs, difficilement acceptables pour le clinicien puisque corrélés à une
mortalité et à des séquelles fonctionnelles lourdes.
Actuellement, plusieurs progrès techniques, la PCR et différents tests
immunologiques, permettent un diagnostic fiable de la méningite tuberculeuse,
dans un délai de plus en plus court. Son traitement adapté peut être instauré
précocement, améliorant ainsi son pronostic.
La prévention est le meilleur moyen de lutte anti tuberculeuse. Elle est basée
sur la vaccination par le BCG, le dépistage et le traitement des malades et des sujets
contacts.
Au laboratoire de microbiologie de l’hôpital des spécialités de Rabat nous
avons mené une étude rétrospective sur 100 LCR reçus entre 2002 et 2006 pour
suspicion de méningite tuberculeuse.
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