Anatomie osteologie resume v1.2 - TMT - The Medical Teamwork
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Le squelette du membre supérieur ou thoracique<br />
1)Clavicule<br />
Pair. Os aplati de haut en bas au côté lat.<br />
2 faces, 2 bords, 2 extrémités<br />
Os en S => 2 courbures: 1 méd à concavité post<br />
1 lat à concavité ant<br />
a)Corps<br />
Face sup: convexe, lisse (2/3 méd) et rugueuse (1/3 lat)<br />
en rapport avec m. platysma et peau<br />
dans le tissus cellulaire sous cutané: n. supra-claviculaires méd et lat et<br />
rameaux acromiaux des vx supra-scapulaires et cervicaux transverses<br />
Face inf: dans le sens médio-lat:<br />
- surface rugueuse, ovale, déprimée (ligt costo-claviculaire)<br />
- gouttière (m. subclavier)<br />
- tubercule conoïde arrondi (ligt conoïde)<br />
- traînée d'aspérités curvilignes (ligt trapézoïde)<br />
méd: cartilage costal et ligt costo-claviculaire<br />
partie moyenne: a. et v. axillaires, tendon du scalène ant, 3 fx du plexus brachial (en<br />
arrière), m. subclavier, lames fibreuses<br />
Syndrome de la pince costo-claviculaire: compression des lames fibreuses.<br />
lat: face sup du processus coracoïde, ligts conoïde et trapézoïde, syndesmose<br />
coraco-claviculaire + bourse séreuse entre elle et les 2 ligts.<br />
Bord ant: mousse, arrondi, m. grand pectoral (2/3 méd), m. deltoïde (1/3 lat)<br />
1/3 lat: fracture fréquente car saillant sous la peau.<br />
En bas: creux infraclaviculaire de Morenheim (lat: fosse axillaire sous le m. grand<br />
pectoral)<br />
Bord post: + mince, insertion pour lame superficielle du fascia cervical, m. SCM (1/4<br />
méd), m. trapèze (1/3 lat), limite inf du triangle cervical post (entre les 2 m.) (avec<br />
vx subclavier, portion cervicale du canal thoracique, dôme pleural (en arrière)).<br />
Derrière: v. jugulaire ext, n.l. Supraclaviculaire de la chaîne accessoire.<br />
b)Extrémités<br />
sternale: en selle, concave dans un sens convexe dans l'autre, => disque articulaire<br />
sterno-costo-claviculaire<br />
en avant: sous la peau<br />
en arrière: confluent veineux jugulo-subclavier<br />
acromiale: aplatie, surface art elliptique articulée avec l'acromion de la scapula (disque<br />
articulaire incomplet de section triangulaire)<br />
en haut et en bas: ligts acromio-claviculaires sup et inf (renforce l'articulation)<br />
en haut: peau<br />
en bas: souvent bourse séreuse sus-acromiale<br />
c)Vascularisation<br />
a. nourricière (sort de l'a. thoraco-acromiale) au niveaux du sillon subclavier.<br />
Extrémité acromiale est vascularisée par des branches musculo-périostées (branche<br />
acromiale de l'a. cervicale transverse).<br />
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