Anatomie osteologie resume v1.2 - TMT - The Medical Teamwork
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Le squelette du membre inférieur ou pelvien<br />
1)Os coxal<br />
Os plat compris entre le sacrum et le fémur<br />
Os pair qui présente 2 faces (lat. et méd.), 4 bords (sup., ant., inf., et post.) et 4 angles.<br />
Embryologiquement dérivé de trois ébauches distinctes: ilium (sup. et lat.), pubis (ant.), et<br />
ischium (inf.) qui sont soudées dans la cavité acétabulaire.<br />
1)Les 3 parties embryologiques<br />
Ilium: - une vaste aile: insertion des mm. fessiers (face lat.) et du m. iliaque (face méd.)<br />
- un corps étroit au niveau de l’acetabulum.<br />
Pubis: - un corps quadrangulaire<br />
- deux branches (sup. et inf.) autour du foramen obturé<br />
Ischium: - un corps sous l’acetabulum<br />
- la tubérosité ischiatique (post. et inf.)<br />
- une branche qui s’unit à la branche inf. du pubis<br />
2)La face latérale<br />
La surface glutéale est parcourue par trois crêtes courbes et concaves en avant: les<br />
lignes glutéales.<br />
LG Antérieure: - commence à l’extrémité ant. du bord sup. de l’os<br />
- longe ce bord<br />
- aboutit au milieu de la grande échancrure sciatique<br />
LG Postérieure:- commence au quart post. du bord sup. de l’os<br />
- aboutit à la partie post. de la grande échancrure sciatique<br />
LG Inférieure: - commence derrière l’EIAI<br />
- forme une courbe jusqu’au milieu de la gde échancrure<br />
sciatique<br />
- entre cette ligne et l’acétabulum: tendon réfléchi du m. droit de<br />
la cuisse et capsule articulaire de la hanche<br />
Les trois lignes glutéales délimitent trois surfaces glutéales.<br />
SG Postérieure: triangulaire et réduite = insertion du grand fessier<br />
SG Moyenne: en faucille = insertion du moyen fessier<br />
SG Antérieure: étendue et arrondie = insertion du petit fessier<br />
La surface glutéale est recouverte des mm. fessiers, du fascia glutéal et de la peau.<br />
Les injections intramusculaires se font dans le quadrant antéro-sup de la fesse.<br />
L’acétabulum, devant et sous la surface glutéale, regarde vers le bas, vers l’avant et<br />
latéralement.<br />
Le limbe acétabulaire: = bord circonférentiel saillant de la cavité acétabulaire<br />
- présente trois échancrures: ilio-pubienne et ilioischiatique<br />
peu marquées, ischio-pubienne très marquée<br />
(= incisure acétabulaire)<br />
- donne attache à la capsule art. de la hanche et au<br />
labrum acétabulaire<br />
- l’incisure acétabulaire livre passage au ligament<br />
transverse de la hanche et aux vaisseaux acétabulaires<br />
Le facies lunata: = surface articulaire périphérique de la cavité acétabulaire,<br />
semi-lunaire de part et d’autre de l’incisure acétabulaire<br />
- ses deux cornes ant. et post. donnent attache au ligament<br />
transverse de l’acétabulum (luxation antérieure de la hanche)<br />
La fosse acétabulaire: donne uniquement attache au ligt rond de la tête fém.<br />
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