Anatomie osteologie resume v1.2 - TMT - The Medical Teamwork

3. rapports vasculo-nerveux expliquent la symptomatologie:
Insensibilité du moignon de l'épaule, paralysie de l'abd. par lésion du n. axillaire,
ecchymose axillaire de Hennequin-Valentin en cas de rupture du cercle artériel périhuméral.
Tubercule mineur (ou trochin)
- où? en avant de l’extrémité lat. du col anatomique
- sur face ant.: insertion au tendon du m. subscapulaire
- sur le sommet: se fixe le faisceau inf. du lig. gléno-huméral sup;
- sur la base: terminaison du lig. gléno-huméral moy
Tubercule majeur (ou trochiter)
- où? au côté lat. de la tête
- présente en haut et en arrière 3 facettes:
sup.: fixe le m. supra-épineux
interméd.: m. infra-épineux
inf.: m. petit rond
- bourse séreuse à la surface de l’os (! coiffe des rotateurs)
- sommet: attache le lig. coraco-huméral + faisceau sup. du lig. gléno-huméral sup.
=> Entre les 2 tubercules, on trouve une gouttière longit. = Sillon intertuberculaire
le sillon possède 2 lèvres et 1 fond:
° lèvre lat: - se détache du tubercule majeur
- rejoint en bas la branche méd de la tuberosité delt
- reçoit le tendon du m. grand pectoral
° lèvre méd.: - quitte le tubercule mineur
- donne attache au m. grand rond
° le fond: - fixe le m. grand dorsale
- y glisse encore le tendon du chef long du biceps brachial avec sa gaine
synoviale
3) L’extrémité distale
=> Surface articulaire: divisé en 2 portions par une rainure longit.
Portion lat.
1. forme hémisphérique
2. = capitulum de l’humérus
3. s’articule avec la surface articulaire prox. de la tête du radius
--> forme ainsi le secteur lat. condylien de l’artic. du coude
Portion méd.
1. forme de poulie
2. = trochlée
3. s’articule avec l’incisure trochléaire de l’ulna
4. surface articulaire: - convexe dans le sens dorso-palmaire
- concave dans le sens transv
5. surface artic. présente 2 versants: méd et lat séparés par une gorge
6. versant méd = large et plus étendu et plus incliné que celui lat
7. la gorge: est strictement sagittale en avant, mais en contournant le bord inf. de
la trochlée, elle s’infléchit en haut et méd. pour devenir oblique sur le versant
dorsal. --> inclinaison de l’axe artic. --> cubitus valgus en extension.
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