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Anatomie osteologie resume v1.2 - TMT - The Medical Teamwork

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7)Le bord postérieur (de bas en haut)<br />

- la petite échancrure sciatique, au-dessus de la tubérosité isch., où<br />

passent le m. obt. interne, les vx honteux internes et le n. honteux<br />

- l’épine sciatique: insertion du lig. sacro-épineux, mm. jumeau sup. et<br />

élévateur de l’anus<br />

- la grande échancrure sciatique où passe le m. piriforme. Au-dessus<br />

du m. piriforme les vx et n. fessiers sup. En-dessous de lui le n.<br />

sciatique, les vx et n. fessier inf., les vx et n. honteux internes<br />

- l’épine iliaque postérieure et inférieure<br />

- l’épine iliaque postérieure et supérieure: insertion du lig. sacro-<br />

tubéral et au m. grand fessier<br />

8)Les angles<br />

L’angle antérieur est l’angle pubien et est surmonté du tubercule pubien<br />

L’angle inférieur est la tubérosité ischiatique, en rapport avec le grand fessier, le fascia<br />

glutéal et la peau via une bourse séreuse.<br />

Pression prolongée (alitement) → escarres ischiatiques.<br />

L’angle postérieur est l’EIPS, qui peut être reliée à la peau (fossette iliaque).<br />

L’angle supérieur est l’EIAS, sous laquelle passe le nerf cutané lat. de la cuisse<br />

Anesthésie.<br />

9)La vascularisation<br />

L’artère corona mortis est une volumineuse branche anastomotique que l’a. obturatrice<br />

envoie à l’a. épig. inf à son entrée dans le canal obturateur. Une fracture du pubis ou un<br />

accident chirurgical peut la rompre et entraîner une hémorragie intrapelvienne occulte.<br />

2)Bassin dans son ensemble ou pelvis<br />

cavité limitée: en avant par les os coxaux<br />

en arrière par le sacrum et le coccyx<br />

2 portions: grand et petit bassin (pelvis) limité par la ligne terminale: bord sup de la<br />

symphyse pubienne => pecten du pubis => ligne arquée => bord ant de l'aile du sacrum et<br />

promontoire.<br />

Petit bassin: 2 ouvertures ou détroit: sup et inf qui sont franchis par le foetus lors de<br />

l'accouchement.<br />

Différences liées au sexe car chez la femme: fonction d'accouchement et de<br />

parturition (fonction chez l'homme: inconnue jusqu'à ce jour ;-)<br />

– épaisseur:<br />

plus importante chez l'hô, + massif, saillies + marquées. Crêtes iliaques<br />

+hautes, + épaisses, + sinueuses. Chez la fê les fosses sont + minces jusqu'à devenir<br />

translucide.<br />

– Inclinaison:<br />

angle entre le plan passant par l'ouverture sup et un plan horizontal:<br />

- chez la fê: proche de 60°<br />

- chez l'hô: inférieur à 55°<br />

angle plus marquée chez les fê de race noire: prédispose au coït et à la parturition.<br />

Contraintes mécaniques sur le disque intervertébral L5-S1 chez les fê dont l'angle<br />

est >>60° => prédisposition aux hernies discales lombaires.<br />

www.themedicalteamwork.be (pour plus de résumés et tuyaux) page 66 of 86

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