Dépistage du saturnisme infantile - Institut de veille sanitaire

d’affichage, que d’organiser un système de rendez-vous. Dans ce dernier cas, une ligne
téléphonique doit être prévue pour prendre les rendez-vous, mais la participation sera meilleure
en raison d’un temps d’attente plus court lors du prélèvement.
Le programme de dépistage sera mieux perçu si les prélèvements ont lieu dans des locaux à
caractère médical.
Un prélèvement, par une équipe de deux personnes, nécessite une quinzaine de minutes.
3.2.3. Mobilisation des personnes chargées du prélèvement
Le prélèvement sanguin est réalisé au pli du coude, conformément au guide du Comité
technique plomb national (annexe 1). Relativement délicats en raison du fait qu’ils sont réalisés
sur de jeunes enfants, il est préférable de confier les prélèvements à des infirmières
puéricultrices. Il pourra être proposé aux parents d’appliquer un patch anti-douleur avant le
prélèvement (ce qui impose par ailleurs un temps d’attente avant la prise de sang).
Faire appel à des infirmières libérales exerçant habituellement dans le périmètre de dépistage
peut améliorer la confiance de la population dans le programme et constituer un lien pour la
diffusion de l’information sur le risque industriel « plomb ».
Les infirmières des services de promotion de la santé en faveur des élèves, du conseil général,
des municipalités ou de la CPAM peuvent être également mobilisées.
Au moins une personne supplémentaire devra être prévue pour assurer, sous l’autorité du
médecin coordinateur, la logistique autour des prélèvements :
– ouverture et fermeture des locaux ;
– acheminement éventuel des échantillons vers le laboratoire ;
– accueil et information des familles ;
– formalités technico-administratives : autorisation de prélèvement, administration de la fiche
d’informations du système national de surveillance du saturnisme infantile, recueil d’autres
informations nécessaires.
3.2.4. Autorisation des parents
Un prélèvement ne peut être réalisé sans le consentement exprès des parents, qui devront
remettre aux personnes en charge des prélèvements une autorisation écrite (exemple en annexe
2). Le formulaire de consentement sera soit adressé aux parents en même temps que l’invitation
écrite au dépistage le cas échéant, soit rempli sur place le jour du prélèvement. Elle sera exigée
avant le prélèvement.
3.2.5. Données devant être recueillies au moment du prélèvement
Dans le cadre du système national de surveillance du saturnisme infantile [14,15], et
indépendamment du résultat de la plombémie, un certain nombre d’informations sur les
facteurs de risques et les antécédents éventuels de saturnisme doivent être renseignées. Une
fiche ad hoc, dont le format est établi sur une région ou une interrégion par l’organisme qui gère
le système 2 et qui doit être jointe au prélèvement, sera remplie pour chaque enfant dépisté.
2 La liste des organismes qui gèrent régionalement ou inter-régionalement le système figure en annexe 3.
Dépistage du saturnisme infantile • Organisation des programmes de dépistage Tome 2
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