Dépistage du saturnisme infantile - Institut de veille sanitaire
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<strong>Dépistage</strong> <strong>du</strong> <strong>saturnisme</strong> <strong>infantile</strong> • Organisation <strong>de</strong>s programmes <strong>de</strong> dépistage Tome 2<br />
30<br />
Quelques informations complémentaires <strong>de</strong>vront être recueillies au moment <strong>du</strong> prélèvement<br />
sanguin, afin <strong>de</strong> permettre une bonne restitution <strong>de</strong>s résultats et d’organiser les actions<br />
indivi<strong>du</strong>elles concernant les enfants dont la plombémie sera supérieure à 100 µg/l :<br />
– nom et adresse <strong>du</strong> mé<strong>de</strong>cin traitant ;<br />
– vérification <strong>de</strong>s critères d’inclusion.<br />
3.2.6. Consultation <strong>du</strong> Comité Consultatif pour la Protection <strong>de</strong>s<br />
Personnes se Prêtant à <strong>de</strong>s recherches biomédicales :<br />
Un dépistage est une action <strong>de</strong> santé, faisant appel à différentes métho<strong>de</strong>s pour recueillir<br />
<strong>de</strong>s informations pertinentes sur l’exposition <strong>de</strong>s sujets inclus, laquelle est directement<br />
recherchée par le dosage <strong>de</strong> la plombémie. Il est organisé au bénéfice d’une population<br />
ciblée pour le risque d’exposition qu’elle présente et l’objectif principal est d’apporter un<br />
bénéfice indivi<strong>du</strong>el direct aux enfants qui le nécessitent par une prise en charge médicosociale<br />
adaptée au niveau <strong>de</strong> l’intoxication. A ce titre, un tel programme ne relève donc pas<br />
<strong>de</strong>s dispositions concernant la protection <strong>de</strong>s personnes qui se prêtent à <strong>de</strong>s recherches<br />
biomédicales [16] : il ne s’agit ni d’essais, ni d’expérimentations. La consultation d’un<br />
Comité consultatif pour la protection <strong>de</strong>s personnes se prêtant à <strong>de</strong>s recherches<br />
biomédicales (CCPPRB) n’est donc pas nécessaire dans ce contexte.<br />
3.3. Calendrier et budget<br />
Un calendrier précis doit être dressé, permettant la coordination <strong>de</strong> l’information préalable au<br />
dépistage, les prélèvements et les analyses ainsi que la restitution <strong>de</strong>s résultats indivi<strong>du</strong>els dans<br />
les meilleurs délais. Le terme <strong>du</strong> dépistage doit être annoncé, afin <strong>de</strong> ne pas maintenir la<br />
population dans une attente inutile.<br />
Le chiffrage <strong>de</strong>s coûts comprend :<br />
– la location <strong>de</strong> salles pour les réunions publiques et <strong>de</strong>s professionnels <strong>de</strong> santé : l’implication<br />
<strong>de</strong>s communes dans la gestion <strong>de</strong> la situation doit faciliter l’utilisation <strong>de</strong> locaux communaux ;<br />
– les frais <strong>de</strong> reprographie et d’envoi <strong>de</strong>s courriers et <strong>de</strong>s dossiers techniques ;<br />
– la rétribution <strong>de</strong>s infirmières pour les prélèvements sanguins et la personne chargée <strong>de</strong><br />
coordonner les prélèvements (achats, gestion <strong>de</strong>s locaux, accueil <strong>du</strong> public, conservation et<br />
transport <strong>de</strong>s échantillons) ;<br />
– l’achat <strong>du</strong> matériel nécessaire aux prélèvements ;<br />
– l’analyse <strong>de</strong>s prélèvements.<br />
Tous les autres coûts, indirects, entrent dans le fonctionnement normal <strong>de</strong>s institutions impliquées<br />
dans l’organisation <strong>du</strong> dépistage, à moins que ce <strong>de</strong>rnier soit en tout ou partie confié à un organisme<br />
privé dans le cadre d’une sous-traitance. Ces coût indirects, en général rarement évalués, sont<br />
cependant importants en raison <strong>de</strong> la forte mobilisation <strong>de</strong>s services pour organiser un programme<br />
<strong>de</strong> dépistage : coordination, information, analyses, enquêtes environnementales, etc.