Plan d'action santé, 2008-2012 – Réconcilier le citoyen avec son ...

surveillance et de prévention permanentes pour prévenir leur introduction ou leur réapparition dans
notre pays.
2.6.2. Emergence des maladies non transmissibles sous l’effet du contrôle et de la réduction de
l’incidence des maladies transmissibles, du changement des modes de vie et du
vieillissement de la population
Outre le tribut en terme de mortalité qu’elles imposent, les MNT sont source d’handicaps
fonctionnels. Elles représentent, pour les années avenir, le plus grand défi de santé publique pour notre
pays. La charge qu’elles représentent pour la santé des individus et le système de santé s’alourdit
constamment, et menacent le développement économique et social. En 2005 par exemple, l’OMS a
réitéré l’importance des maladies chroniques (non transmissibles) comme un problème de santé
globalement négligé. Les maladies chroniques, principalement les maladies cardiovasculaires, le
cancer, les maladies respiratoires chroniques et les diabètes qu’on estime la cause de plus de 60% (35
millions) de l’ensemble des décès en 2005 ; plus de 80% de ces décès ont eu lieu dans les pays à faible
et moyen revenu 16 . Les principales MNT sont liées à des facteurs de risque communs, à savoir le
tabagisme, l'alcoolisme, une mauvaise alimentation, la sédentarité et les cancérogènes présents dans
l'environnement 17 . Le statut socio-économique, le niveau d’éducation et l’accès aux services de santé
ont un fort impact sur le développement des MNT et les services de soins de santé. Par exemple, dans
les pays industrialisés, 80% des patients atteints d’un cancer du sein, de l’utérus et de la bouche sont
diagnostiqués à un stade précoce, tandis que ce chiffre n’atteint que 20% dans les pays en
développement 18 .
Au Maroc, que représente actuellement la morbidité par les MNT ? En l’absence de données sur la
morbidité par ces maladies, l’appréciation de leur importance est approchée à travers les données sur
les causes de décès déclarés en milieu urbain, notamment ceux constatés par un médecin. En 2003 par
exemple, les maladies de l'appareil circulatoire représentent 17,2%, les tumeurs 5,5%, les maladies
de l'appareil respiratoire 5,0% et les maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques 5,0%.
Les sept chapitres visualisés sur le graphique 11 représentent environ 60% du total des causes de
décès enregistrés en 1997 et 2003. Une évaluation épidémiologique exacte des MNT est essentielle
pour la planification, la mise en œuvre et le suivi des programmes et des services.
Graphique 11: PRINCIPALES CAUSES DE DECES EN MILIEU URBAIN EN 1997 ET 2003, EN %
(Constatation faite par un médecin)
Certaines maladies infectieuses et parasitaires
Maladies endocriniennes, nutritionnelles et
métaboliques
Maladies de l'appareil respiratoire
Tumeurs
Lésions traumatiques, empoisonnements et
certaines autres conséquenses de causes externes
Certaines affections dont l'origine se situe dans la
période périnatale
Maladies de l'appareil circulatoire
4,6
5,0
5,3
4,8
5,0
5,5
Plan d’action santé, 2008-2012 – Réconcilier le citoyen avec son système de santé 23
5,7
6,0
8,6
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18
9,1
12,3
14,5
14,6
1997 2003
16 Les sept principaux facteurs de risque (hypertension artérielle, tabagisme, abus d'alcool, hypercholestérolémie, surpoids, faible consommation de fruits
et de légumes, et manque d'activité physique) sont à l'origine de près de 60 % des problèmes de santé dans la Région, Communiqué de presse
EURO/05/06 - Copenhague, 11 septembre 2006 - http://www.euro.who.int/mediacentre/PR/2006/20060908_1?language=French
17 Organisation Mondiale de la Santé, « Lutte contre les maladies non transmissibles », WPR/RC51/8, Août 2000.
18 Organisation Mondiale de la Santé, « Lutte contre les maladies non transmissibles », WPR/RC51/8, Août 2000.
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