Plan d'action santé, 2008-2012 – Réconcilier le citoyen avec son ...

Deuxième partie : Objectifs, stratégie et plan d’action
Lors de l'ouverture de la première session de la première année législative de la huitième législature le
12 octobre 2007, SM le Roi Mohammed VI avait défini, pour le gouvernement, les grands axes devant
inspirer sa politique socio-économique : « …Il appartient donc à chacun de s'employer à réaliser ce
qui importe le plus pour le citoyen, à savoir, tout simplement, son aspiration à une vie libre et digne,
dans un cadre dont les principaux atouts sont : une patrie unifiée, la sécurité et la stabilité, un
enseignement de qualité, une éducation judicieuse, un travail productif, une économie compétitive, un
logement décent, une couverture médicale fiable, une administration efficiente et intègre, une justice
équitable et indépendante, une dignité assurée et une citoyenneté pleine et entière, avec ses droits et
ses obligations… »
Dans son rapport sur la santé dans le monde 2000, l’OMS soulignait : « Si l’amélioration de la santé
est de toute évidence le principal objectif d’un système de santé, il n’est cependant pas le seul.
L’objectif est en fait double : il s’agit d’une part d’atteindre le meilleur niveau de santé possible, ce
qui suppose un système apte à répondre adéquatement aux attentes de la population (qualité), et
d’autre part de réduire au minimum les écarts entre les individus et entre les groupes, c'est-à-dire
d’assurer à chacun une qualité de soins, sans discrimination (équité 41 ) ».
Au-delà des aspects médicaux de la santé, son amélioration est étroitement liée à celle des
déterminants tels que : « La paix et la justice sociale, une alimentation appropriée, une éducation
adéquate, un revenu suffisant, un rôle utile pour chacun dans la société, un approvisionnement en eau
satisfaisant, un logement décent, sont les préalables sans lesquels il ne saurait être question de santé,
de croissance ou de développement 42 ».
Compte tenu des problèmes identifiés et de priorités dégagées de l’analyse des performances de notre
système de santé et du niveau de développement sanitaire du pays, le gouvernement s’est engagé à
soutenir les efforts du MS pour mettre en œuvre son programme d’action, orienté sur la satisfaction du
citoyen. La déclaration du Gouvernement de novembre 2007, dans son énoncé sur le secteur de la
santé, s’inscrit dans la perspective des orientations de SM le Roi et des citations précédentes et place
le citoyen au cœur des changements à apporter au système de santé : «...le gouvernement est décidé de
mobiliser tous les moyens matériels et humains nécessaires pour réformer et promouvoir le système
de santé par la mise en place d’une stratégie claire dont le but est de permettre au citoyen qui
s’adresse à un établissement de santé d’être bien accueilli et pris en charge correctement... ». Cette
déclaration s’inscrit également dans le respect et le renforcement du droit à la santé, auquel le Maroc
a souscrit à travers les dispositions des différentes conventions et pactes internationaux sur les droits
des femmes et de l’enfant ainsi que du Pacte des droits économiques, sociaux et culturels 43 .
41 L’équité en santé est définie comme « l’absence d’écarts injustes et évitables, ou qui peuvent être corrigés, en ce qui a trait à la santé parmi les
populations ou les groupes définis sur le plan social, économique, démographique ou géographique. » (WHO Commission on SDH, 2005a, p. 5)
42 S.E. Curtis, A. Taket, R Prokhorskas, M.A. Shabanah et M.C. Thuriaux, «Vers la santé pour tous dans la région européenne de l’OMS. Surveillance
des progrès accomplis. II; Conditions préalables: bilan démographique et sanitaire», Épidémiologie et santé publique, 37, l989, p. 299.
43 L'article 12 du Pacte international relatif aux droits économiques, sociaux et culturels est la pierre angulaire de la protection du droit à la santé dans la
législation internationale: le Pacte introduit des dispositions juridiquement contraignantes applicables à toutes les personnes dans les 146 Etats qui l'ont
ratifié. Cet article 12 stipule :
1. Les Etats parties au présent Pacte reconnaissent le droit qu'a toute personne de jouir du meilleur état de santé physique et mentale qu'elle soit capable
d'atteindre.
2. Les mesures que les Etats parties au présent Pacte prendront en vue d'assurer le plein exercice de ce droit devront comprendre les mesures nécessaires
pour assurer:
a) La diminution de la mortinatalité et de la mortalité infantile, ainsi que le développement sain de l'enfant;
b) L'amélioration de tous les aspects de l'hygiène du milieu et de l'hygiène industrielle;
c) La prophylaxie et le traitement des maladies épidémiques, endémiques, professionnelles et autres, ainsi que la lutte contre ces maladies;
d) La création de conditions propres à assurer à tous des services médicaux et une aide médicale en cas de maladie.
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