Le biofilm bactérien endodontique - Bibliothèques de l'Université de ...

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ACADEMIE DE NANCY-METZ UNIVERSITE HENRY POINCARE-NANCY 1 FACULTE DE CHIRURGIE DENTAIRE Année 2010 n° 3198 THESE pour le DIPLOME D’ETAT DE DOCTEUR EN CHIRURGIE DENTAIRE par Laure BERGER Née le 05 Janvier 1984 à Thionville (Moselle) LE BIOFILM BACTERIEN ENDODONTIQUE Présentée et soutenue publiquement le 19 Février 2010 Examinateurs de la thèse : Melle C. STRAZIELLE Professeur des Universités Président Mr M. ENGELS-DEUTSCH Maître de conférences Juge Mr E. MORTIER Maître de conférences Juge Mr Y. SIMON Ancien assistant Juge
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multiplication bactérienne, la syn
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al., 2005) Elles dictent la coagré
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Les interactions bactériennes, qu
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ce même facteur ainsi que des modi
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actéries par symbiose, la synthès
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Les principales bactéries cariogè
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l'amélioration et / ou la conserva
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l’adhérence, la texture et le go
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Il a été mis en évidence que cer
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est de 5,5. Les réactions chimique
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Parallèlement, des facteurs immuni
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matrice poreuse de l’émail (Ség
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B. Si le pH du milieu buccal descen
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convection du fluide dentinaire ver
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milieu devient anaérobie et plus l
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Le caractère pathognomonique de la
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L’expression membranaire de l’a
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Figure 26 : diagramme modélisant l
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conjonctif banal ayant le même sys
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dentine cariée protège la pulpe d
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pulpe devient le siège d’une ré
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nécrose liquéfiante est la forme
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dentinaires radiculaires. Les bact
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d’incubation. De cette manière,
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adiculaires (Haapasalo and al., 200
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d. La maturation du biofilm endodon
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facultatives qui consomment l’oxy
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• phase 2 : les protéines sont h
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dans un environnement particulier d
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Pseudomonas et Enterococcus faecali
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Les interactions bactériennes sont
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une quelconque contamination bacté
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traitements comme par exemple un pH
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que les conditions environnementale
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Milieu riche en nutriments Milieu p
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traitement endodontique, fait appel
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canaux infectés. D’autres auteur
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iv. Les adaptations bactériennes f
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3. La communication inter-bactérie
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5. Les adaptations aux agents antim
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Nos traitements visent donc à réd
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137 Population bactérienne Conditi
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Embryologiquement, le cément déri
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Les fonctions du ligament parodonta
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dans le cas de pathologies d’orig
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Figure 48 : vue en microscopie éle
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c. La flore polymicrobienne péri-a
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les leucotoxines qui détruisent le
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parallèlement, nous savons que les
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Figure 51 : granule de biofilm mis
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De plus, en présence de conditions
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Les exotoxines : Le terme d’exoto
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éléments retrouvés dans la membr
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contenir des LPS. Elles sont capabl
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Function Virulence factors Attachme
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Tableau 9 : principaux facteurs de
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clastiques est avant tout dirigée
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2. Classification des parodontites
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Figure 58 : classification dynamiqu
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Les cytokines et les interleukines
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fistule peut se créer à la suite
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• la théorie de la déficience n
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dissémination bactérienne sont le
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dent, aucun œdème. Cependant, les
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Les abcès péri-apicaux peuvent ê
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muqueuse de la région infectée so
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sont ni extensibles ni contractiles
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La sinusite maxillaire chronique d
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peuvent aussi se fixer à des corps
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Figure 65 : relations possibles ent
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Les toxines bactériennes diffusent
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Cela provoque l’inflammation des
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Il n’est pas possible de détaill
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• rincer la bouche à l’eau ou
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l’infiltration microbienne, entre
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4. Les matériaux de coiffage La re
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malheureusement leurs propriétés
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de dentine réactionnelle ni de scl
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Dans le coiffage pulpaire, Hess et
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Le choix entre la pulpotomie partie
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nous renseigne sur la taille de la
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Figure 70 : classification de Vertu
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Figure 73 : morphologie canalaire t
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être trop délabrante. La forme de
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dentinaire. Certains auteurs consid
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produits désinfectants est en effe
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L’efficacité d’un irrigant can
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. L’hypochlorite de sodium C’es
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matrice collagène de la pré-denti
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Ils augmentent alors l’hermétici
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(selon la complexité de l’anatom
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Les effets antiseptiques et antimic
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L’obturation canalaire est une pr
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Si le matériau d’obturation poss
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a) La stérilisation à l’eau cla
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grâce à leur faible expansion de
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Cependant, l’état général du p
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Pour l’American Association of en
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ii. L’élimination des foyers den
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cas de difficulté notamment telles
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De plus, ces manœuvres sont limit
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Il n’est pas exceptionnel de note
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indépendamment du milieu endocanal
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Bibliographie : Ouvrages et public
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Distel J.W., J.F. Hatton, M.J. Gill
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Hoshino E. (1985). "Predominant obl
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Love R.M., M.D. McMillan, H.F. Jenk
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Rietschel E.T., T. Kirikae, F.U. Sc
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Svensater G., J. Welin, J.C. Wilkin
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Lexique des abréviations : AAE :
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BERGER (Laure) - Le biofilm bactér
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