Le biofilm bactérien endodontique - Bibliothèques de l'Université de ...

La composante organique contient 86% à 90% de collagène et essentiellement du collagène de type I
associé à des traces de collagène de type V et III. Parmi les autres composants organiques, on
dénombre 10 à 14% de protéines non collagéniques et d’autres molécules non protéiques de la
matrice extracellulaire (protéoglycanes, phosphoprotéines et glycoprotéines acides par exemple)
(Piette and Goldberg, 2001). On peut décrire grossièrement la structure dentinaire comme un réseau
de collagène entouré de cristaux d’apatite.
2. La dentinogenèse
Les odontoblastes sont les cellules responsables de la synthèse de pré-dentine,
secondairement minéralisée en dentine. Ces cellules dérivent, embryologiquement, des cellules des
crêtes neurales (ectomésenchyme) (Auriol et al., 2000).
Elles sont constituées d’un corps cellulaire formant une longue palissade à la périphérie de la pulpe
et d’un prolongement continu et étroit de leur cytoplasme, appelé prolongement odontoblastique,
qui prend sa place au cœur des canalicules dentinaires. Ces cellules font partie intégrante du
complexe pulpodentinaire. Leur vie et leur capacité de synthèse sont dépendantes des apports
provenant de la pulpe et régissant leur renouvellement. Les odontoblastes ne peuvent fonctionner
correctement qu’en présence une intense activité phosphatase alcaline sur leur membrane (Auriol et
al., 2000). Du fait de ces particularités anatomiques, toute atteinte de la dentine a très vite une
répercussion sur le mésenchyme pulpaire (Séguier and Le May, 2002).
L’édification de la dentine débute au stade de cloche. Elle continue jusqu’à l’entière formation de la
dentine coronale. C’est la dentine primaire. Elle constitue la majeure partie de la dent et a une
épaisseur de 150 µm. Quant à la dentine radiculaire, elle ne se construit que tardivement après
l’éruption dentaire (18 mois après celle-ci pour les dents déciduales, 2 à 3 ans après pour les dents
permanentes). Au cours de la vie, après l’éruption de la dent, une dentine secondaire physiologique
continue à s’édifier tant que les cellules odontoblastiques synthétisent de la matrice organique
(Auriol et al., 2000). Elle apparaît plus tard, après la formation de la racine. Elle s’accroît lentement
mais ses lignes d’accroissement et sa structure tubulaire sont en continuité avec celles de la dentine
primaire. Sa perméabilité est réduite par rapport à celle de la dentine primaire (plus grande
minéralisation) (Auriol et al., 2000).
Ainsi, l’apposition de pré-dentine ainsi que sa minéralisation sont réalisées de manière centrifuge. Le
prolongement odontoblastique s’allonge et se retrouve englobé dans la matrice. Ce mécanisme
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