Trauma poignet

Diagnostic positif
•DIAGNOSTIC
Nous prendrons comme type de description la fracture de Pouteau-Colles déplacée du
patient âgé ostéoporotique.
- CLINIQUE
o INSPECTION :
ATTITUDE DE TRAUMATISÉ DU MEMBRE SUPÉRIEUR
IMPOTENCE FONCTIONNELLE COMPLETE DU POIGNET
DÉFORMATION DU POIGNET :
• FACE : ASPECT DE MAIN BOTTE RADIALE – L’épiphyse radiale est
ascensionnée et déjetée en externe – Saillie de la tête ulnaire
sur le bord interne du poignet.
• PROFIL : ASPECT DE DOS DE FOURCHETTE
PAR BASCULE POSTÉRIEURE – L’épiphyse radiale est saillante en
dorsal .
o PALPATION :
DOULEUR à la pression de la métaphyse radiale sus articulaire
Horizontalisation de la ligne bistyloïdienne
Quelques degrés de mobilité du poignet peuvent être possible
(fracture sus-articulaire)
EXAMENS RADIOLOGIQUES
-
o Première Intention : Clichés standards du poignet : Face, Profil, 3/4.
L’examen permet d’objectiver
o la topographie du foyer de fracture :
Extra Articulaire : métaphysaire sus-articulaire
Fréquente comminution osseuse postérieure
Absence d’atteinte de l’ulna
o Le déplacement :
• Incidence de face : Ascension et latéralisation de
l’épiphyse radiale , horizontalisation de la surface
articulaire du radius.
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