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le rapport 2010 - ARS Limousin

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des éléments négatifs :<br />

- il s'est construit plus ou moins<br />

empiriquement à partir des initiatives des<br />

opérateurs,<br />

- <strong>le</strong> programme supporte des dépenses<br />

lourdes notamment cel<strong>le</strong>s des dispositifs<br />

obligatoires (dépistages cancers et actions<br />

recentralisées) et cel<strong>le</strong>s relatives à des<br />

actions qui se sont pérennisées, et de ce fait<br />

n'a plus de marge de manœuvre,<br />

- en conséquence, il n'y a pas assez<br />

d'homogénéité et certaines initiatives jugées<br />

pertinentes n'ont jamais été étendues faute de<br />

moyens.<br />

- la loi de santé publique de 2004, et<br />

paradoxa<strong>le</strong>ment la création des GRSP, ont pu<br />

générer un sentiment de déresponsabilisation<br />

de la part de certains partenaires institutionnels,<br />

incitant ainsi <strong>le</strong>s opérateurs à se tourner quasi<br />

exclusivement vers <strong>le</strong> GRSP/ <strong>ARS</strong>.<br />

3.1.3. LES CONTRATS LOCAUX DE SANTE<br />

Le Contrat Local de Santé est considéré comme un<br />

nouvel outil de développement local pour coordonner<br />

l’action publique de l’Agence Régiona<strong>le</strong> de Santé et<br />

des col<strong>le</strong>ctivités territoria<strong>le</strong>s, au service de<br />

l’amélioration de l’état de santé des populations<br />

concernées. Sans attendre <strong>le</strong>s conclusions du Projet<br />

Régional de Santé, il a été décidé de lancer la<br />

démarche de contrat local de santé dans <strong>le</strong>s secteurs<br />

de la région où <strong>le</strong>s indicateurs de santé sont <strong>le</strong>s plus<br />

dégradés ainsi que sur <strong>le</strong>s secteurs d'atelier santévil<strong>le</strong>.<br />

Ainsi, <strong>le</strong>s premières réf<strong>le</strong>xions ont été conduites et<br />

<strong>le</strong>s premiers contacts pris pour lancer la démarche<br />

de contrat local de santé en <strong>Limousin</strong> sur 4<br />

territoires:<br />

- sur Limoges (87) dans <strong>le</strong> cadre du CUCS sur<br />

trois quartiers en difficultés (la Bastide,<br />

Beaubreuil et l'Aurence).<br />

- sur <strong>le</strong> secteur d'Aubusson-Fel<strong>le</strong>tin (23)<br />

- sur <strong>le</strong> secteur de Bourganeuf-Royères (19)<br />

- sur <strong>le</strong> secteur de la Haute-Corrèze (19).<br />

L'objectif est de parvenir à la finalisation de ces<br />

contrats locaux de santé en 2011.<br />

3.1.4. L'EDUCATION THERAPEUTIQUE DU PATIENT<br />

<strong>2010</strong> a été l'année de la mise en place de la<br />

procédure d'autorisation des programmes<br />

d'éducation thérapeutique du patient. Les<br />

informations nécessaires ont été conduites auprès<br />

des porteurs de programmes. 30 dossiers portant sur<br />

<strong>le</strong>s programmes mis en place avant <strong>le</strong> 21 juil<strong>le</strong>t 2009<br />

ont été instruits en <strong>2010</strong> pour répondre à la première<br />

échéance du 1 er janvier 2011.<br />

Rapport d’activité <strong>2010</strong> - <strong>ARS</strong> du <strong>Limousin</strong><br />

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