le rapport 2010 - ARS Limousin
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Plan d'aide à l'investissement pour <strong>le</strong>s structures médico-socia<strong>le</strong>s<br />
Les instructions concernant la mise en œuvre de ce plan ont été communiquées par la CNSA aux Agences<br />
Régiona<strong>le</strong>s de Santé, <strong>le</strong> 27 mai <strong>2010</strong>. Les montants attribués à la région <strong>Limousin</strong> se sont é<strong>le</strong>vés à :<br />
<br />
<br />
pour <strong>le</strong> secteur des personnes handicapées : 346 650 €, dont 200 052 € pour la Haute Vienne.<br />
pour <strong>le</strong> secteur des personnes âgées : 1 139 963 €, dont 889 963 € pour la Haute Vienne.<br />
Sur <strong>le</strong> secteur des personnes handicapées,<br />
3 dossiers ont été présentés pour un coût total de<br />
travaux de 12 500 000 € et une demande de<br />
subventionnement auprès de la CNSA de<br />
3 881 000 €. Compte tenu de l'enveloppe impartie,<br />
seuls deux dossiers ont été retenus correspondant<br />
aux deuxièmes tranches des travaux de la MAS<br />
gérée par <strong>le</strong> CH Esquirol et de l'IME de Grancher à<br />
Guéret. En effet <strong>le</strong>s premières tranches de ces<br />
travaux avaient déjà fait l'objet d'une subvention au<br />
titre du PAI 2009. L'enveloppe de 346 650 € a donc<br />
été répartie entre ces deux établissements pour<br />
respectivement 200 052 € et 146 598 €. Le troisième<br />
dossier qui concernait <strong>le</strong>s travaux de reconstruction<br />
de la MAS du Vernet à Guéret, a été présenté en<br />
liste complémentaire dans <strong>le</strong> cadre de la<br />
programmation régiona<strong>le</strong> mais n'a pas été retenu par<br />
la CNSA.<br />
Sur <strong>le</strong> secteur des personnes âgées,<br />
6 établissements ont déposé un dossier de demande<br />
de subvention ; globa<strong>le</strong>ment l'estimation du coût des<br />
travaux se chiffrait à 56 081 000 € ; la demande de<br />
financement sur <strong>le</strong> PAI s'é<strong>le</strong>vait à 8 570 000 €. Là<br />
encore, en raison du décalage entre <strong>le</strong>s demandes et<br />
<strong>le</strong> montant de l'enveloppe allouée, la programmation<br />
régiona<strong>le</strong> adressée à la CNSA a concerné <strong>le</strong>s<br />
constructions ou reconstructions des EHPAD du<br />
centre hospitalier de Guéret, du CHU de Limoges et<br />
du CCAS de Limoges. Par structure, <strong>le</strong>s<br />
subventions attribuées s'établissent respectivement à<br />
250 000 €, 600 000 € et 289 963 €. A noter, en outre,<br />
que <strong>le</strong> CH de Guéret a bénéficié d'une enveloppe<br />
complémentaire de 1 000 000 € sur la réserve<br />
nationa<strong>le</strong>.<br />
Enfin, dans <strong>le</strong> cadre de la mise en œuvre du plan<br />
Alzheimer, une enveloppe spécifique dédiée aux<br />
PASA (pô<strong>le</strong>s d'activités et de soins adaptés) a<br />
éga<strong>le</strong>ment été allouée pour un montant de<br />
767 480 €. El<strong>le</strong> n'a pas été intégra<strong>le</strong>ment<br />
consommée. el<strong>le</strong> a été répartie, pour la Haute<br />
Vienne, entre l'EHPAD de l'hôpital du Haut-<br />
<strong>Limousin</strong> (320 000 €) et l'EHPAD de<br />
Rochechouart (74 000 €).<br />
Expérimentation de la Permanence des Soins Ambulatoires<br />
Le Comité Départemental de l'Aide Médica<strong>le</strong><br />
Urgente, de la Permanence des Soins et des<br />
transports sanitaires (CODAMUPS) a été réuni <strong>le</strong><br />
30 août <strong>2010</strong> pour la 1 ère fois dans sa nouvel<strong>le</strong><br />
configuration, intégrant ainsi la création de l'Agence<br />
Régiona<strong>le</strong> de Santé et des Unions Régiona<strong>le</strong>s des<br />
Professionnels de Santé. Cette instance est<br />
désormais coprésidée par <strong>le</strong> directeur général de<br />
l'Agence Régiona<strong>le</strong> de Santé du <strong>Limousin</strong> et par<br />
<strong>le</strong> préfet de la Région <strong>Limousin</strong>, préfet du<br />
département de la Haute-Vienne.<br />
Lors de sa 1 ère séance, <strong>le</strong> CODAMUPS a rendu un<br />
avis favorab<strong>le</strong> sur <strong>le</strong> projet de cahier des charges<br />
d'un nouveau dispositif départemental de<br />
permanence des soins en médecine ambulatoire<br />
(PDSA), dont <strong>le</strong> caractère expérimental avait été<br />
autorisé par arrêté interministériel du 11 mars <strong>2010</strong>.<br />
Sur la base de cet avis, <strong>le</strong> directeur général de l'<strong>ARS</strong><br />
du <strong>Limousin</strong> a arrêté <strong>le</strong>s principes d'organisation et la<br />
sectorisation de la PDSA expérimenta<strong>le</strong> de la Haute-<br />
Vienne, devenue effective à compter du 1 er<br />
septembre <strong>2010</strong> pour une durée de 5 ans.<br />
Cette expérimentation de PDSA doit notamment<br />
contribuer à pérenniser une permanence des<br />
soins efficace et de qualité répondant aux besoins<br />
de la population mais éga<strong>le</strong>ment à anticiper <strong>le</strong>s<br />
problématiques liées à un contexte défavorab<strong>le</strong><br />
d’évolution démographique en particulier médica<strong>le</strong>.<br />
Ce nouveau dispositif résulte d'une démarche<br />
d'élaboration partenaria<strong>le</strong> initia<strong>le</strong>ment menée par la<br />
direction départementa<strong>le</strong> des affaires sanitaires et<br />
socia<strong>le</strong>s (DDASS) puis par la délégation territoria<strong>le</strong><br />
de la Haute-Vienne (DT87) de l'agence régiona<strong>le</strong> de<br />
Rapport d’activité <strong>2010</strong> - <strong>ARS</strong> du <strong>Limousin</strong><br />
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