REPUBLIQUE DU NIGER Stratégie de Réduction de la Pauvreté ...

malnutrition( 5,5% des décès dont 61% chez les enfants de moins de 5 ans), et autres maladies
cibles du PEV. A ces maladies s’ajoutent les épidémies périodiques meurtrières de méningite,
de rougeole (première cause de décès chez les enfants de moins de 5 ans), de choléra et
potentiellement de fièvre jaune qui font payer un lourd tribut à l’ensemble de la population
mais particulièrement aux enfants de moins de 5 ans.
• Les indicateurs de santé maternelle sont également médiocres, la situation dans les zones
rurales étant particulièrement préoccupante. En effet, en 2000, on estimait que seulement 36%
et 9% des femmes vivant en milieu rural avaient reçu respectivement des soins prénatals et
l'assistance d'un personnel qualifié pendant les accouchements, contre environ 85% et 65% en
milieu urbain. Avec environ 700 décès de mères pour 100 000 naissances enregistrées
vivantes, le Niger enregistre l'un des taux de mortalité maternelle les plus élevés du monde.
• L'information sur le SIDA a fait des progrès sensibles puisque 89% des hommes et 74%
des femmes ont entendu parler de cette maladie. La perception du SIDA reste cependant
superficielle. La proportion des femmes qui connaissent les méthodes de protection n'est que
de 26%. Si 83% des hommes et 79% des femmes savent que le condom demeure l’un des
meilleurs moyens de prévention contre le sida, seulement 14% des hommes et 3% des
femmes reconnaissent l'avoir utilisé, la disparité entre les groupes de femmes les plus pauvres
et les groupes de femmes les plus riches étant aussi très grande.
• Le nombre de personnes infectées par le VIH est mal connu 10 . De la notification du
premier cas en 1987 à l'an 2000, les formations sanitaires ont signalé 5 624 cas, alors que
l'OMS estimait déjà ce nombre à 65 000 en 1997 (et à 20 000 le nombre d’orphelins dus au
SIDA). Une enquête de Care International est en cours d’exploitation et devrait fournir de
nouvelles indications sur le taux de prévalence. Parmi les facteurs de propagation de la
pandémie, on relève le déni, le silence, les migrations de populations et surtout la pauvreté qui
favorise les comportements sexuels à risque.
• Globalement, les indicateurs sanitaires du Niger traduisent une situation sanitaire parmi
les plus préoccupantes en Afrique, d’où en partie ce rang d’avant dernier dans le classement
des Nations Unies sur la base de l’indice de développement humain. Le tableau qui suit
montre le rang peu enviable qu’occupe le pays en Afrique et le chemin qui reste à parcourir
par rapport aux objectifs internationaux.
Tableau 1 :
Principaux indicateurs de santé comparés
Niger
Moyenne
Indicateurs
Africaine
Espérance de vie à la naissance (années) 48 ans 53 ans 65 ans
Mortalité infantile, 0-1 an (pour 1000 naissances) 123% 0 89 % 0 41 % 0
Mortalité des enfants de moins de 5 ans (pour 1000 naissances 274% 0 143% 0 175 % 0
Indice synthétique de fécondité 7,5 5,6 -
Malnutrition chronique 41% 32% -
Mortalité maternelle (pour 100 000) 700 630 233
Couverture vaccinale 18,4% 60% 100 %
Population par médecin 35058 hts 6250 hts 10.000 hts
Source : EDSN 1998 – Rapport sur la santé dans le monde 2000 - Rapport du Sommet Mondial sur le Développement de l’enfant
Objectifs internationaux
2015
10 Document intérimaire du DSRP, 2001
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