LE STRABISME PRÃCOCE

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14 and anisometropic amblyopia. Invest Ophthalmol Visual Sci, 1 980 ; 19 : 1 094- 1 104. 24. Slater AM, Findlay JM. Binocular fixation in the newborn baby. J Exp Child Psychol, 1 975 ; 20 : 246-273. 25. Teller DY, Moushon JA. Visual development. Vision Research, 1 986 ; 26 : 1 483- 1 506. 26. Vanheule R. The visual capabilities of the newborn infant during the first week of life. Bull Soc Belge Ophthalmol, 1 982 ; 202 : 1-8. 27. Vital-Durand F, Hullo A. La mesure de l’acuité visuelle du nourrisson en 6 minutes : les caries d’acuité de Teller. J Fr Ophtalmol, 1 989 ; 19 : 221-225. 28. von Noorden GK, Crawford MLJ. Morphological and physiological changes in the monkey visual svstem after short-term lid suture. Invest Ophthalmol, 1 978 ; 17 : 762-768. http://www.strabisme.net
15 Facteurs de risques de l’ésotropie précoce Danièle Denis, Pierre Wary et C Bernard Introduction Le strabisme précoce regroupe un ensemble de signes oculaires moteurs et sensoriels caractéristiques qui permettent de poser le diagnostic de syndrome du strabisme précoce. Le terme précoce signifie que ce strabisme est apparu lors des 6 premiers mois de vie. Si l’étiopathogénie de ce syndrome reste mal connue, il existe de façon indéniable des facteurs de risques héréditaires et environnementaux qui peuvent être classés en facteurs majeurs et mineurs. Facteurs majeurs L’hérédité La transmission d’une génération à l’autre peut être : • Une hérédité autosomique dominante ; • Une hérédité autosomique récessive ; • Une aberration chromosomique liée au nombre ou à la structure. Dans le cadre du strabisme, il n’existe pas d’étude concluante quant à localisation du gène codant pour le strabisme. Actuellement l’étude de l’hérédité se réalise essentiellement grâce à des études rétrospectives réalisées sur deux types d’échantillons étudiés soit isolément soit de façon croisée. Études sur des populations globales d’enfants strabiques Ce sont de grandes cohortes : • Matsuo (1) : retrouve sur 168 ésotropies précoces sur un échantillon de 500 strabismes que l’histoire familiale est moins prévalente dans les ésotropies infantiles que dans tous les autres cas d’exotropie. • Dufier (2) retrouve sur 195 cas de strabiques (ésotropies avec ou sans amblyopie, ésotropies accommodatives), qu’il n’y a pas de sexe ratio. Les antécédents familiaux sont retrouvés dans 65,4 % des cas quel que soit le type de strabisme. Il conclut à une hérédité autosomique dominante à pénétrance incomplète. • Bongard (3) en 1983 publie une étude statistique sur un lot de 54 enfants appartenant à des familles convoquées et constate une ascendance directe dans 57,5 % des cas. • Mohney (4) dans une étude plus récente associe les antécédents familiaux de strabisme comme un facteur de risque : un enfant né de parent(s) strabique(s) a 3,5 fois plus de risques de présenter un strabisme qu’un enfant né de parents sans antécédent. http://www.strabisme.net
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