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l'ath%g;e fJe.'i bourses ch·l!z l'enftlnt et l'odtl/es<strong>cm</strong>t li l'JrôpiJDJ central d~ Y/I_o_un_i1_#e._' , CHAPITRE III REVUE DE LA LITTERATURE Thèse de /)octOrtll elt Médeciae, 2001. F.M...4;.B., CiunD-olllI 5
Pathologie des bourse., citez l'enfant et l'adolescent Il l'''''pital central de .Ya_ou_ft_dl!_e _ 111-t : Identification du problème L'infertilité masculine occuperait une place non négligeable dans l'infertilité du couple. Devoto et coll. [2] l'estilne à 35%, la cryptorcllidie et le varicocèle occupant 30,7% des causes. La cryptorcJlidie est particulièrelnent redoutée pour ses conséquences sur la fertilité ultérieure de l'enfant et le développement des cancers testiclllaires. Le taux d'infertilité dans la cryptorchidie bilatérale avoisille 80% et pourrait atteindre 100% lorsqllè )'abaisseJnent chinlfgicale ne se fait pas en temps opportun, telnps qui varie selon les auteurs de 2 à 8 ans. Il serait de 30 à 45% en cas de cryptorchidie unilatérale.[3] or les travaux de katwa et coll.[4] Ollt montré en juin 90 à New Dellli qlle 4,5% des nouveall-nés sont portellTs de testicllles cryptorchides. Les auteurs affirment en outre que la cancérisation est 20 à 40 fois plus élevée cllez ces sujets par rapport à la population nonnale. Dallw [5] en 1988 avait estimé une prévalence de 4,83% à la maternité principale de Yaoundé et 3,63% dans les écoles primaires. . C~rtes[6] estime que 3% des enfants en Europe sont opérés pour cryptorchidie. Woobs et Coll. [7] en 1980 sur une série de 230 cas de cancer testiculaire recensés, trouvaient que 5,2% des patients avaient une histoire de crypto:chidie. Les auteurs démontrent que la cancérisation est 17 fois plus élevée sur ces testicules par rapport all testicule de la population nonnale. La littérature rapporte également qlle ]0% des twneurs genninales se développent sur les testicules non migrés. La .plupart des auteurs sont tmaniJnes que la torsion dtl cordon spennatique retrouvée à tous les âges est plllS fréquente chez l'enfant et l'adolescent. T110mas et coll.[8] en 1983 dans une étude prospective sur le devenir du testicule -après 6 Thèse de Doctorat en Médecine, 2001, F.M.~~.R., (,'ameroun
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