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______________________a Pathologie des bourses cirez l'enfant et l'adolescent ... li l'hôpital ce"tnd de Yaoundé. - ._.. _ don~de lndlff~renct~e Dédlfférenclallon mâle 1Testictl.le fcet"l À--~ {sr-e-Tm-~fyJ-_~-;nJ~-~-] lCellules de Ser~U ,t ydatide !'e~~l1e facteur inhibitettf Â~ Rég~~~iondes 1 cttnl\t\X de l"Iuller ---""-- I!l'Id Id yme Canal déféYent V~s'>cu.te! sémlneles 1Cellules de Leydtg } t Te~to~~rol\e , ~ ~ Oll8ne8 ~ D.Il.T. -.... ,6nltawc .-__~ " ext8mAs) Stimu.la.tion des. CMU1UX de Woff ,~ "MigratiOn ~sticult\lrè /41' ~'igure 1 : Origine et devenir des différents éléments constitutifs de la bourse Thèse de 1)(ICtorat en Médecine, 2001, F.M.S.IJ., Camero,," 9
111-2.1.3. Différenciation masculine et formation des hydatides Elle se fait sous l'influence essentielle d'un facteur chromosomique, lié au cllromosome Y. A ta 7e semaine, les cellules germinales migrent dans l'ébauche génitale. La tnédullaire, sous l'influence du sexe génétique constitue les cordons sexuels qui se creusent pour former les tubes séminifères. A la ge semaine, les cellules interstitielles de Leydig se constituent à partir du mésencllyme. Elles sécrètent la testostérone qui, entre le 10e et la 20 e semaine, permet la différenciation sexuelle primaire, c'est-à-dire la différenciation des canaux de Wolff en voies génitales (épididymes, canaux déférents, vésicules séminales et canaux éjaculateurs). Elles pennettent aussi, sous forme de dihydrostestostérone, le développement ttes organes géttitau.x externes (pénis et scrotum), de l'urètre .et de la prostate. Les cellules de Sertoli sont issues des cellules de soutien des cordons sexuels. Elles sécrètent l'hormone anti-müllérienne qui permet l'involution des canaux de Müller. Le reliquat embryonnaire de ce canal est 1'hydatide du testicule ou appendice du testicule ou hydatide sessile de Morgani.L'appendice épididymaire est un reste du mésonephros. 111.2.2 : Migration du testicule et formation du ~anal péritoné~ Vaginal (figure 2) Vers la fin du 2 èmc mois, le testicule et les vestiges du mésonéphos (appendice épididymaire) sont appendus à la paroi postérieure de l'abdomen par un méso plutôt étroit, le méso-urogénital. Initialement, ce repli péritonéal était larg~, mais par la suite de la disparition de la majeure partie du mésonéphros, son insertion s'est rétréci progressivement et il est devenu un méso testiculaire. l"hht! dt! "octomt elf ""hlecill~, 2001, F.M. ...tB., (,alflerolln 10
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