1. - minsante-cdnss.cm

muqueuse au Vicryl® 2/0.
- Fermeture de la muqueuse vaginale en points séparés avec du
Vicryl® 3/0.
- Fenneture de la peau en intradennique avec du Vicryl® serti 3/0, de
l'hymen à l'extrémité de l'incision.
- Tamponnement vaginal compressif
.:. la cœlioscopie
Définition
Il s'agit d'une voie d'abord chirurgicale, c'est à dire une technique
opératoire pour accéder à un site anatomique. On peut accéder au même site
par d'autres voies : laparotomie, quand on ouvre le ventre, ou la voie
vaginale, en passant par les voies naturelles par exemple.
Procédure de la cœlioscopie
Sous anesthésie générale, l'abdomen est gonflé par un gaz (création
d'un pneumopéritoine), le CO 2 , à l'aide d'une aiguille introduite en général
par l'ombilic mais d'autres sites sont utilisables. Un trocart, un tube cre~ de
10 mm est introduit à travers l'ombilic. On s'en sert pour glisser un
instrument composé d'une fibre optique. Une caméra vidéo capte les images
de l'intérieur qu'une source de lumière froide éclaire. Le chirurgien regarde
sur un moniteur vidéo son champ opératoire, et non pas directement la
patiente. Après une exploration rapide de la cavité abdominale, d'autres
instruments sont introduits par d'autres trocarts, en général plus [ms (5 mm):
ciseaux, pinces, instrument de lavage par exemple. L'intervention
proprement dite peut alors commencer.
XLIII