Exemple de formulaire de demande de permis d'environnement de ...
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1 ÈRE PARTIE — PRÉSENTATION GÉNÉRALE Cadre II — Siège d’exploitationII.5.II.5.1.XII.5.2.PERMIS D’URBANISME (PERMIS UNIQUE)NONDES ACTES ET TRAVAUX VISÉS À L’ARTICLE 84 DU CODE WALLON DE L’AMÉNAGEMENT DU TERRITOIRE, DEL’URBANISME ET DU PATRIMOINE SONT-ILS NÉCESSAIRES POUR LA RÉALISATION DU PROJET ?OUI, alors,ces actes et travaux nécessitent-ils un <strong>permis</strong> d’urbanisme ?NONOUI, alors,le <strong>permis</strong> d’urbanisme a-t-il été obtenu ?OUI, alors le <strong>permis</strong> d’urbanisme requis est joint en annexe n° ...................................NON, alors les pièces et renseignements requis en vertu <strong>de</strong>s articles 284 et suivants duCo<strong>de</strong> wallon <strong>de</strong> l’aménagement du territoire, <strong>de</strong> l’urbanisme et du patrimoine doiventêtre joints en annexe au présent <strong>formulaire</strong>. (La notice d’évaluation <strong>de</strong>s inci<strong>de</strong>nces surl’environnement n’est pas requise dès lors que la <strong>de</strong>man<strong>de</strong> <strong>de</strong> <strong>permis</strong> unique vaut notice).En outre, il convient <strong>de</strong> remplir les points 1 et 2, page 25, <strong>de</strong> la 5 ème partie du présent<strong>formulaire</strong>.LISTE DES BÂTIMENTS (B N ) ET LEURS AFFECTATIONS (Y COMPRIS LES EXISTANTS)Pas <strong>de</strong> bâtiment :Plus <strong>de</strong> cinq bâtiments :I<strong>de</strong>ntification sur plan *B1B2B3B4XNON, alors remplir le tableau ci-<strong>de</strong>ssous,OUI, alors utiliser exclusivement le tableau page 28 repris à l’annexe XX <strong>de</strong> l’AGW du4 juillet 2002 relatif à la procédure et à diverses mesures d’exécution du décret du 11mars 1999 relatif au <strong>permis</strong> d’environnement.Affectation du bâtiment et/ou dénominationBâtiment administratifHall <strong>de</strong> production et local <strong>de</strong> stockage <strong>de</strong>s produits dangereuxStockage du bois (Matières premières et produits finis)B5* Voir point II.2.1, 3°, page 3.II.6.XMODIFICATIONS SOUHAITÉES AU TRACÉ ET À L’ÉQUIPEMENT DES VOIRIES PUBLIQUESNONOUI, alors remplir le tableau suivant :Voirie publique Nature <strong>de</strong>s modifications JustificationRue du PréConstruction d'un passage bétonnéreliant l'entreprises à la rue <strong>de</strong> l'industrieFaciliter l'accès à l'entreprise. Actuellement, chemin <strong>de</strong>terre poussiéreux difficile d'accès pour véhicules lourds5