360° magazine / juin 2023

Le 2 juin est la journée mondiale des troubles des conduites alimentaires
(TCA). Souvent décrits comme féminins, ils concernent pourtant
les hommes et notamment les gais et les bis/pans. Parlons-en
sans faux-semblants.
Par Laure Dasinieres
« JE SCRUTE LES DÉFAUTS
JE ME TROUVE PLUS BEAU DANS LE NOIR
MA PEAU RECOUVRE MES OS
JE BRISE MON CORPS
CHAQUE JOUR UN PEU PLUS FORT
JE N’SUIS ENCORE
QUE DÉGOÛT ET REMORDS
J’ESSAIE DE GARDER LE CONTRÔLE
D’UN REFLET QUI DÉRANGE
MES GESTES DEVIENNENT HORS DE CONTRÔLE
JE SENS QU’LA VIE ME MANGE
CE SOIR JE ME SUIS RETROUVÉ SUR LE FIL DU RASOIR
JE SAIS QU’TU M’AS DIT D’ARRÊTER,
MAIS JE N’PEUX PLUS ME VOIR
C’EST PAS JOLI C’QUE J’FAIS POUR MAIGRIR
À GENOUX SUR LE SOL
FAUT QU’J’ARRÊTE, JE N’VAIS PAS M’EN SORTIR »
Dans sa chanson Contrôle, le chanteur Marius évoque
l’anorexie sans fard ni romantisation. À l’instar de Sam
Smith, qui a longtemps souffert de boulimie, le jeune
artiste lyonnais est un des rares à lever le voile sur ce
sujet si difficile que sont les TCA chez les hommes
queer. Difficile, parce qu’il s’agit de maladies qui sont
porteuses de non-dits. Difficile, aussi, parce qu’elles
sont généralement pensées comme féminines et que
les hommes concernés ont parfois du mal à simplement
réaliser qu’ils en souffrent.
Le Dr Marco Solcà, psychiatre et chef de clinique
aux Espaces de soins pour les troubles
du comportement alimentaire (ESCAL) aux
HUG évoque le poids des représentations:
« Les premières descriptions de l’anorexie
par Richard Morton au XVII e siècle évoquaient
aussi bien les hommes que les femmes. Puis,
la psychiatrie en a fait une maladie essentiellement
féminine. Jusqu’au DSM-4 1 c’est-dire
jusqu’en 2015, l’aménorrhée – ou l’absence
des règles – faisait partie des symptômes,
écartant ainsi les hommes cisgenres du diagnostic.
Pourtant, les hommes représentent
10% à 30% des personnes concernées, et parmi
eux, les hommes gais ou bisexuels sont
surrepresentés. » De fait, selon les études, ces
derniers sont 2 à 8% à être affectés par des
TCA, quand ce sont seulement 0,3 à 2% des
hommes hétéros.
Ces chiffres ne sont pas surprenants. En effet, les
hommes queer sont particulièrement exposés à
des facteurs de risque tels que le harcèlement, les
discriminations/le rejet social ou familial, le stress
minoritaire ou encore, parfois, l’homophobie intériorisée.
Ceux-ci induisent une faible estime de soi et
un besoin de reprendre le contrôle qui font le lit des
TCA. En outre, si ces troubles sont multi-factoriels,
l’exposition répétée à des images de corps « parfaits »
(entendre minces, musclés et jeunes) véhiculées par
les réseaux sociaux pourraient fragiliser davantage
cette population – et on sait combien les médias gais
ont tendance à partager ce type de représentations.
La valorisation du physique au sein de la
communauté gaie, notamment sur les apps
de rencontres peut, de même, exercer une
forme de brutalité et participer au développement
de TCA. C’est ce que souligne Mickaël
Worms-Ehrminger, docteur en santé publique
et recherche clinique, qui a lui-même souffert
de TCA pendant plus de quinze ans : « Sur
les applications de rencontres, les échanges
peuvent être particulièrement violents. Tu
reçois parfois immédiatement des commentaires
tels que “ Tu es trop moche, pourquoi tu
m’écris ? ” Certains vont se foutre royalement
de telles remarques, mais d’autres, soit parce
qu’ils ont une prédisposition, soit parce qu’ils
sont déjà dans le trouble, seront fragilisés
sinon confortés dans leurs comportements
anorexiques ou boulimiques. » Dans une tribune
parue dans Slate, en 2020, le journaliste
Fabien Jannic-Cherbonnel écrit : « À mon
sens, il existe bien une mise à l’écart systémique
et grossophobe des corps des hommes
gais et bi qui ne répondent pas à la norme. ». Il
poursuit : « Je pense aux quelques fois où un
plan cul a regardé mon corps d’un air déçu ou
à cette fois où un date m’a dit qu’il fallait que
je me mette au sport pour devenir “ healthy ”. »
DES MALADIES QUI TUENT
Malgré les chiffres et les facteurs culturels et environnementaux,
le mal fait par des siècles de psychiatrie
patriarcale est bien là, et la plupart des hommes gais,
bis, et pans atteints de TCA reste invisible. Alors, méconnaissance,
déni et tabou s’auto-entretiennent avec
des conséquences parfois dévastatrices. Romana
Chiappini, psychologue ABA au sein de l’association
Anorexie et Boulimie à Lausanne signale ainsi : « Les
hommes ont peut-être davantage de difficultés à se
reconnaître comme souffrant d’un trouble du comportement
alimentaire, car c’est une maladie étiquetée
comme féminine. Et, ceux qui se reconnaissent dans
ces troubles ont sans doute davantage de difficultés
à en parler et à se faire aider. Alors qu’il s’agit déjà de
maladies marquées par la honte, il existe une vraie