A Mi Kórházunk 2010. június - Szent János Kórház
A Mi Kórházunk 2010. június - Szent János Kórház
A Mi Kórházunk 2010. június - Szent János Kórház
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Két év a kórház élén<br />
Interjú dr. Pintérné dr. Gönczi Ágnes főigazgató asszonnyal<br />
– Két és fél év telt el a kórház -<br />
egyesítés óta. Az integrációtól költséghatékonyabb<br />
működést, gördülékenyebb,<br />
színvonalasabb betegellátást<br />
reméltek a döntéshozók. A három<br />
telephely munkájának összehangolása,<br />
racionalizálása azonban<br />
nem mindennapi feladat elé állította<br />
a menedzsmentet. A változások időnként<br />
feszültséget okoztak a kórházon<br />
belül és a kórházi telephelyek között<br />
is. Hogy látja: mennyire tudták megvalósítani<br />
a kezdeti terveket?<br />
– A három kórház összevonása az<br />
elképzeltnél nagyobb feladatot rótt<br />
az intézmény menedzsmentjére és<br />
személy szerint rám is. Egyrészt<br />
nagy tömegű adminisztrációs munkával<br />
kellett megbirkóznunk, s az új<br />
struktúrának megfelelően újra kellett<br />
alkotni a játékszabályokat.<br />
<strong>Mi</strong>után közpénzből gazdálkodunk, a<br />
szigorú államháztartási törvény, az<br />
önkormányzati rendeletek és egyéb<br />
jogszabályok miatt nagy körültekintéssel<br />
kell dolgoznunk ahhoz, hogy a<br />
három kórház – Budai Gyermek -<br />
kórház, <strong>Szent</strong> Margit és a <strong>Szent</strong><br />
János Kórház – „közös mederbe való<br />
terelése” megtörténjen. A háttérmunkát<br />
úgy kellett végeznünk, hogy<br />
a betegellátásban ne lehessen érezni,<br />
hogy konfliktusokat kezelünk a<br />
színfalak mögött. A munkaügy és a<br />
humánerőforrás területén problémát<br />
okozott, hogy a három kórházban<br />
különbözőek voltak a munkabérek,<br />
a kinevezések, a logisztikai, műszaki,<br />
pénzügyi, informatikai és<br />
egyéb gazdálkodási folyamatok, s<br />
ezeket mind egységesíteni kellett,<br />
mint ahogy ki kell alakítani a közös<br />
minőségirányítási rendszert is. Meg<br />
oldotttuk az informatikai egységesítést,<br />
elértük, hogy a különféle szabályzatok,<br />
utasítások folyamatleírások<br />
közös nevezőre jussanak, új weblapot<br />
alakítottunk ki, bővítettük az<br />
információs rendszert a kórházon<br />
belül, valamint nyitottabbak lettünk<br />
a háziorvosok, rendelőintézetek és<br />
önkormányzatok felé. Csak töredékét<br />
soroltam fel a tennivalóknak, de<br />
ebből is látszik, mennyire szerteágazó<br />
munkát igényelt<br />
az integráció<br />
tőlünk. Úgy<br />
gondolom, hogy a<br />
kórház csapata<br />
sikerrel oldotta<br />
meg a feladatokat,<br />
én csupán<br />
„kar mes tere” voltam<br />
a feszített<br />
munkának. Lét -<br />
re hoztunk egy átlátható<br />
és jól<br />
strukturált rend -<br />
szert, amelyben<br />
egy értelműek a<br />
felelősségi szin -<br />
tek, feladatok, jogok,<br />
mun ka -<br />
körök.<br />
– A menedzs -<br />
ment fő feladata,<br />
hogy biztosítsa a<br />
zavartalan gyógyító<br />
ellátást, s<br />
hogy dolgozói<br />
számára megteremtse<br />
a jó munkakörülményeket<br />
és a megfelelő bérezést.<br />
Az összevonással járó feladatok<br />
mellett jócskán adódtak az elmúlt<br />
időszakban infrastrukturális<br />
és anyagi problémák.<br />
– A jelenlegi finanszírozási rendszerünk<br />
egy év alatt négyszer változott,<br />
s ez igen súlyos bevételi gondokat<br />
okozott: nehézkessé, döcögőssé<br />
tette a gazdálkodásunkat. Be kellett<br />
vezetni újra a szigorú keretgazdálkodást:<br />
a beszerzési és a felhasználói<br />
kereteket kellett oly módon korlátoznunk,<br />
hogy „mindenre jusson”.<br />
Ugyanakkor nincs lehetőségünk<br />
arra, hogy egy-egy nagyobb beruházással,<br />
vagy egy-egy nagyobb infrastrukturális<br />
terület korszerűsítésével<br />
tegyük költséghatékonyabbá működésünket.<br />
Gondolok itt olyan volumenű<br />
ügyre, mint pl. az energia racionalizálás.<br />
A legtöbb osztálynak vannak<br />
alapítványai, támogatásuk sokat<br />
segít a műszerezettségből adódó hiányosságok,<br />
kisebb infrastrukturálisváltoztatások,<br />
továbbképzések, konferenciákon<br />
való részvételek alapítványi<br />
forrásból történő megoldásában.<br />
De ezek a civil szervezetek sem<br />
egyformán gazdagok. A négy telephely<br />
(Pesthidegkút is) épületeinek<br />
javítása, karbantartása, különböző<br />
minőségű és szintű feladatok elé állítja<br />
a kórház vezetését. Az azonnali<br />
hibaelhárításokon túl felügyelni kell<br />
a különböző beruházásokat, gyakorlatilag<br />
majdnem minden beszerzésünk,<br />
beruházásunk közbeszerzés<br />
alá esik, ráadásul a közbeszerzési<br />
törvény is állandóan változik, egyre<br />
nehezebb ennek is megfelelni A finanszírozási<br />
kondícióink romlottak,<br />
a tavaly tervezett költségvetésünk az<br />
idén már nem érvényes. Ez igen nagy<br />
feszültséget okoz a gyógyító szakmában,<br />
mert szerényebb költségekből<br />
kell ugyanazt a betegellátást biztosítani.<br />
És akkor még nem említettük a<br />
volumenkorlátot, amely megszabja<br />
számunkra a betegellátás finanszírozásának<br />
felső határát. A túlteljesítés<br />
pedig minden esetben kifizetetlen<br />
A <strong>Mi</strong> Kórházunk • 3