pharmaceutical care untuk penyakit hipertensi - Binfar Depkes

klonidin)DiuretikPusing, status cairan, urine output,berat badan, tekanan darah,adherenceFungsi ginjal (BUN,serum kreatinin), serumelektrolit (kalium,magnesium, natrium),kadar gula, asam urat(utk tiazid)ACE: angiotensin converting enzyme; ARB:angiotensin receptor blocker;BUN:blood urea nitrogenTabel 7. Memonitor obat antihipertensi sesuai kelasnyac. Monitoring interaksi obat dan efek samping obatUntuk melihat toksisitas dari terapi, efek samping dan interaksi obat harus di nilaisecara teratur. Efek samping bisanya muncul 2 sampai 4 minggu setelah memulaiobat baru atau setelah menaikkan dosis (tabel 7). Kejadian efek samping mungkinmemerlukan penurunan dosis atau substitusi dengan obat antihipertensi yang lainAdapun interaksi obat antihipertensi dengan obat lain dapat dilihat pada tabel 8.Monitoring yang intensif diperlukan bila terlihat ada interaksi obat; misalnyaapabila pasien mendapat diuretik tiazid atau loop dan pasien juga mendapatdigoksin; yakinkan pasien juga dapat supplemen kalium atau ada obat-obat lainmenahan kalium dan yakinkan kadar kalium diperiksa secara berkala.Kelas Obat Kontraindikasi Efek sampingACE inhibitorsARBPenyekat alfaKehamilan, bilateral arterystenosis, hiperkalemiaKehamilan, bilateral arterystenosis, hiperkalemiaHipotensi ortostatik, gagaljantung, diabetesPenyekat beta Asma, heart block,sindroma Raynaud’s ygparahAntagonis kalsiumHeart block, disfungsisistolik gagal jantung(verapamil, diltiazem)Batuk, angioedema,hiperkalemia, hilang rasa, rash,disfungsi renalAngioedema (jarang),hiperkalemia, dusfungsi renalSakit kepala, pusing, letih,hipotensi postural, hipotensidosis pertama, hidungtersumbat, disfungsi ereksiBronkospasm, gagal jantung,gangguan sirkulasi perifer,insomnia, letih, bradikardi,trigliserida meningkat, impoten,hiperglikemi, exerciseintoleranceSakit kepala, flushing, edemaperifer, gingival hyperplasia,constipasi (verapamil), disfungsiereksi