Diritti e Servizi - Ricerca senza dimora

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Tematica PERSONE SENZA DIMORA E DIRITTO ALLA SALUTE Raffaele Gnocchi - Pedagogista Caritas Ambrosiana - Milano. L’insieme delle persone senza dimora è considerato da molti come un gruppo di soggetti sostanzialmente eterogeneo e multiforme, le problematiche di cui inoltre sono portatori incrementa, peraltro, questo livello di percezione. Il risultato di questo e altri processi conducono a forme sempre più evidenti di marginalizzazione ed esclusione da tutti i percorsi di relazione e godimento dei diritti di cui ogni persona è portatrice. Ci accingiamo a condurre un breve percorso di analisi dei diritti delle persone senza dimora in rapporto al tema della salute con l’auspicio che le forme di supporto e ausilio, ad un tema così importante, siano debitamente percepite come imprescindibili, sia da chi propone ed è chiamato a disporre interventi sanitari pubblici, sia da chi è chiamato ad agevolare il loro utilizzo in una logica di supporto; non vogliamo però dimenticare le persone gravemente emarginate stesse affinché riconoscano i loro diritti e li possano esercitare con piena responsabilità. Una prima questione sottesa all’argomento in esame riguarda la stessa nozione di diritto. Più volte citato e richiamato per riaffermare priorità e urgenze ha da essere necessariamente declinato in rapporto al tema della persona che noi definiamo 1 gravemente emarginata ossia priva di risorse materiali ma anche di quelle relazionali fra loro aggrovigliate in un cumulo dif- 40 ficilmente gestibile. Prendendo spunto dalla Dichiarazione Universale dei Diritti Umani (ONU, Parigi, 10 Dicembre 1948) 2 ma anche dal dettato costituzionale 3 siamo resi partecipi di un chiaro orientamento di natura storico antropologico teso ad affermare il valore imprescindibile della persona nella sua unicità storica. Tale affermazione rimane peraltro disattesa nel confronto con modelli e stili di governo sviluppatisi nel corso della storia contemporanea e diffusi nell’attuale società. Metodologicamente è necessario, oltre che opportuno, delimitare la riflessione al solo territorio nazionale peraltro sottoposto a spinte devoluzionistiche che potrebbero, nel prossimo futuro, concorrere a ridefinire ulteriormente in chiave locale il panorama dei diritti di cittadinanza 4 . La pericolosità di alcuni processi in atto è evidente; il tentativo di sostituire alla parola diritti un’altra locuzione come bisogni sposta radicalmente la prospettiva dell’intervento mutando il presupposto da necessità a possibilità accessoria. Questo può significare molte cose anche nella pratica quotidiana di garanzia del diritto alla salute; difatti predisponendo interventi a tutela delle situazioni di urgenza si opta coscientemente per una cura delle acuzie sanitarie, tralasciando un diritto al benessere inteso secondo un’accezione più
ampia come più volte ribadito dall’OMS 5 . Ancora una volta è opportuno ricordare che "parlare di diritti significa affermare le indicazioni, in termini di valori, che sostanziano e non solo caratterizzano la democrazia come sistema" (Bertolini, 2003:53). Ancor più potremmo aggiungere che una siffatta prospettiva rende evidente la trama economicista che sostanzia un ordito chiaramente ispirato alla libera concorrenza e alla economia di mercato come valore fondativi delle odierne società occidentali. Assistiamo all’allargamento del potere economico capace sempre più di sottomettere ad esso altre forme di potere, non ultimo quello politico. Ci domandiamo, allora, se è auspicabile una qualche forma di intervento promossa secondo una logica bottom up capace di riportare e ridare senso all’azione politica a tutela del diritto dell’uomo ad essere riconosciuto portatore di diritti. Se da un lato si pone il problema della predisposizione degli strumenti di cura, dall’altro è evidente la questione della esigibilità e della fruizione o per dirla con altre parole della coscientizzazione 6 dei soggetti titolari di diritto. L’AMBITO DEI DIRITTI Nell’incerta prospettiva di modifica delle politiche di Welfare, della quale si faceva cenno, e nel travagliato percorso di definizione dei confini dei diritti vi sono alcune certezze vieppiù dimenticate e disattese. Proviamo brevemente a tracciare un possibile percorso per la definizione di quello che potrebbe essere il tema della salute in Tematica una logica di diritto. Un primo orizzonte interpretativo, muove dal concetto di diritto soggettivo, la seconda da quello di interesse legittimo, entrambi convergono verso una prospettiva tesa al pieno affermarsi degli stessi e del loro concreto godimento. Partendo dal presupposto che ogni cittadino gode di un diritto soggettivo, che è espressione di garanzia della propria libertà, ma è anche riconosciuto all’uomo come singolo (ma invero in alcuni casi come membro di un gruppo) e attiene alle sfere civili, politiche e sociali, possiamo declinarlo come il luogo giuridico affinché il proprio bisogno venga soddisfatto. Ad esempio, proprio in virtù di questo diritto soggettivo che normalmente attiene al rapporto fra privati, la persona può richiedere e godere della prestazione erogabile dalla Pubblica Amministrazione 7 ; in effetti, attraverso l’accesso alla prestazione sanitaria, siamo in presenza di un semplice soddisfacimento del bisogno del soggetto di vedere risolte le problematiche sanitarie di cui è portatore. Questo avviene, a nostro modo di vedere, in virtù di un generico interesse oggettivo perseguito dalla stessa Pubblica Amministrazione: la struttura sanitaria, il servizio interpellato, concedono la prestazione semplicemente perché attraverso questa si realizza un principio di interesse oggettivo. Il concetto di interesse oggettivo potrebbe, in una estremizzazione a noi utile, essere declinato come orientato alla tutela del benessere socio sanitario della popolazione più in generale; in definitiva accade che "l’azione maschera- 41
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